Case study-CRF

소개

인공신장실 만성신부전 환자 케이스 입니다.
컨퍼런스때 교수님 코멘트까지 넣어서 수정한 케이스라서 완벽합니다!

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성과 목적


Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호
7. 경과/합병증
8. 혈액투석

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정
1) 간호력: 개인력, 현병력, 과거력, 가족력
2) 신체검진: 간호사정도구
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료 및 질병경과
4. 간호과정적용: 간호문제-간호진단-간호계획 및 수행-평가

Ⅳ. 결 론
잘 작성한 내용, 부족한 내용, 소감

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성과 목적
이곳 인공신장실은 신장의 사구체여과 기능이 영구적으로 감소되어 신장의 기능을 대신하는 인공신장기로 혈액투석을 하기 위한 곳이다.
신장은 인체의 가장 중요한 장기 중의 하나이다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고 체액의 양을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하는 등 많은 기능을 한다. 이런 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다. 또한 신장은 한번 나빠지면 다시 좋아질 방도가 거의 없으므로 만성으로 되면 평생을 투석에 의존해서 살아야 한다. 이 때에는 혈액투석이나 복막투석과 같은 투석요법이나 신장이식과 같은 방법으로 신장기능을 대체해야 한다.
이렇게 평생 투석에 의존해야 하는 만성 신부전증 환자가 늘어나면서 우리는 임상에서 그들을 만날 기회가 많아지게 되었다.

<중 략>

(4) 포타슘(칼륨)의 섭취 제한
칼륨의 배설은 거의 신장을 통하여 이루어지므로 신부전 환자에서 고칼륨혈증은 흔히 나타난다. 단시간에 칼륨 농도가 급격히 상승하는 경우는 심장 근육에 영향을 주게 되어 사지마비, 부정맥, 심장마비를 발생시킬 수 있어 매우 위험하다.
- 특히 칼륨이 많이 함유되어 있는 푸른 잎 채소와 과일의 섭취를 주의한다.
(5) 인 섭취 제한
신장의 기능이 감소함에 따라 신장에서 인산 배설이 감소하여 고인산혈증이 나타난다. 고인산혈증은 혈청 칼슘은 떨어뜨리고 저칼슘혈증이 생기면 부갑상선 호르몬의 분비를 증가시켜 2차적인 부갑상선 기능 항진증, 신성골이영양증과 조직 내 칼슘 침착을 일으킨다.
따라서 인이 많이 함유되어 있는 식품의 섭취를 제한하고 동시에 인결합제를 복용하여야 한다.
-인은 육류, 난황, 우유, 요쿠르트, 아이스크림, 치즈 등 단백질 공급원 식품에 많이 들어있기 때문에 단백질을 제한하면 인의 섭취도 줄이게 된다. 그러나 지나친 단백 제한이 영양 결핍을 유발할 수 있어 적절한 균형이 필요하다.
- 현미, 잡곡류, 오트밀, 콩류는 인의 함량이 높으므로 쌀밥을 먹는 것이 좋고, 말린 과일, 호두, 잣 등의 견과류를 줄인다.

참고자료

· 없음