[A+]토론 평가-임상상황의 문제접근법

소개

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목차

1. 위의 임상상황을 읽고 익숙하지 않은 용어를 찾고 그 의미를 논의해 봅시다.

2. 위의 임상상황에서 간호가 요구되는 문제를 논의해 봅시다.

3. 위의 임상상황에서 해결해야 할 문제의 원인에 대해 논의해 봅시다.

4. 간호문제에 근거하여 적절한 간호진단을 논의해 봅시다.

5. 2번의 간호문제 해결의 우선순위를 정해보고, 그 이유를 논의해 봅시다.

6. 2번의 논의된 문제에서 간호사인 당신이 수행해야 할 일을 논의해 봅시다.

본문내용

4. 방사선 검사
- 2010. 4. 1 Chest PA checked(흉부X-선촬영 검사)
- 결과 : bacterial pneumonia(박테리아 폐렴)

- 인수인계 후 당신은 병실 rounding을 하며 유재석님이 있는 501호로 들어간다. 유재석님은 붉게 상기된 얼굴로 얕고 빠르게 숨을 쉬며 앉아 있으며, nasal cannula를 통해 산소가 들어가고 있다.

유재석님 침대 옆 휴지통에는 가래를 싼 휴지가 수북이 쌓여 있고, 유재석님은 손으로 가슴을 누른채 기침을 하며 얼굴을 찡그린다.
유재석님 : (목에서 가래 끓는 소리를 내며) 간호사 선생님, 기침할 때 가슴이 너무 아프고 가래가 목에 걸려 답답해요...입맛도 없고 입으로는 삼킬 수가 없어요.

<중략>

⑤ 구강간호 방법
: 구강청결을 위해 부드러운 거즈볼에 세정액을 묻혀 소금물로 입을 헹구게 한다.
금기되지 않는 한 얼음조각으로 구강에 습기를 줄 수 있다.
간호를 시행한 후 잇몸의 색깔과 출혈유무, 냄새 등을 확인한다.

⑥ 관련된 합병증을 더 알아보고 예방
우울증 : 지속되는 통증과 피로, 불안으로 인해 우울증이 생길 수 있다.
예방 : 스트레스 조절, 사회적 지지 등이 도움이 될 수 있다.
감정표현을 장려하고, 대상자와 대화 시 적극적으로 경청하는 모습을 보인다.
잦은 접촉을 하면서 소외감을 느끼지 않도록 한다.

참고자료

· 없음