국소마취제

소개

국소마취제에 대한 레포트 입니다.

목차

1.Ester형
2.Amide형

본문내용

●Cocaine
1884년 Koller가 처음으로 발견 하였으며,현재에도 4-10% 용액으로 코,인두와 기관지의 표면마취에 사용되고 있다. 국소마취 제중 유일하게 합성품이 아닌 자연산으로 혈관수축작용이 있으므로 출혈감소,울혈된 점막의 수축을 일으키는데 이러한 혈관수축 작용은 cocaine이 신경 말단에서 norepinephrine 재흡수를 방지하기 때문이라고 한다. 그러나 각막혼탁을 유발하고 각막표피 세 포증식을 억제하므로 안과에서는 사용하지 않으며, 전달 또는 침윤마취시 전신중독 반응이 흔하고, 대부분의 국소마취제와는 달 리 마약상습(addiction)이 되기 쉬우며 고압멸균(autoclaving)을 할 수 없기 때문에 무균용액을 만들기 어려운 단점이 있다.
-cocaine은 화확적으로 Benzoylmethylecgonine이며 안식향산(benoic acid)의 ester형이다.
-cocaine은 조직에 대하여 독작용을 일으키는 결점이 있다.
-2～4% cocaine solution은 결막과 각막의 표면마취로 유용하다. 표면의 혈관을 수축시키고 산동을 일으킨다. 때로는 각막을 자극하여 혼탁하게 되고 각막궤양을 형성하기도 한다.이와같은 이유로 butacaine이나 tetracaine이 일반적으로 많이 사용된다.
-cocaine 과 그 유도체들은 습관성이기 때문에 마약취급 허가가 없으면 구입할 수 없다.

●Procaine
1904년 Einhorn에 의해서 합성된 diethylaminoethanol과 p-aminobenzoic acid의 ester이다.표면마취 효과는 없으나 축적과 전신중독반응이 적고 국소자극증상이 없으며, 소독이 쉽고 작용시간이 짧으며 가격이 저렴하기 때문에 한때 널리 사용되었다.
-procaine의 작용은 일반적인 국소마취제의 작용에 준하나 약물상호작용에 있어 sulfonamide와 길항작용을 하는 것이 특징이다.(procaine의 PABA가 sulfonamide의 항균작용 저해)
-procaine은 cocaine 만큼 마취작용은 강하지 않으나 독성은 1/10에 지나지 않는다.

참고자료

· 없음