간세포암 문헌고찰

소개

간세포암에 대한 문헌고찰입니다.

목차

1. 해부, 생리 및 병리

2. 간세포암의 원인
1) 간경변증 등 만성 간질환은 간암의 원인

2) A형, B형 및 C형 간염 바이러스와 간암

3) 알코올과 간암

4) B형 간염 바이러스의 수직감염

3. 간세포암의 증상

4. 간세포암의 진단
1) 간암의 종양 표지자 (α-fetoprotein)

2) 초음파검사

3) 컴퓨터 단층 촬영술 (CT)

4) 혈관조영술

5) 간조직 생검 (liver biopsy)

5. 간세포암의 치료
1) 간절제 (liver resection)

2) 간동맥 화학색전술 ( TACE : Transarterial Chemoembolization)

3) 고주파 열치료 ( RFA : Radiofrequency ablation )

4) 간이식 ( Liver Transplantation )

6. 간세포암 치료 후 간호
(1) 피로의 조절

(2) 영양증진

(3) 체액량과 전해질 균형 유지

(4) 호흡지지

(5) 피부간호

(6) 감염예방

(7) 출혈과 손상예방

본문내용

1. 해부, 생리 및 병리
-해부-
간은 인체에서 가장 큰 샘이고, 쐐기 모양으로 성인에서 약 1,400~1,600g 무게를 갖는 장기로서 체중의 약 2.5%정도를 차지한다. 복강 내에서 복부의 오른쪽 윗부분에 위치하며, 횡격막(diaphragm) 바로아래에 위치하고 있다. 간은 보통 좌엽, 우엽, 꼬리엽(caudatelobe) 및 네모엽(quadrate lobe)으로 나뉜다. 혈액공급은 복부동맥의 가지인 간동맥(hepatic artery)과, 복강 내의 위장관에서 유출되는 혈액의 배출관인 간문맥(portal vein)에서 이중으로 받는다.
간의 대부분은 간세포(hepatocyte)로 구성되어 있으며, 고전적으로 직경 1~2mm의 6각형 소엽(lobule)을 기본단위로 한다. 소엽의 중앙에 중심정맥이 있으며 가장자리에 문맥역이 위치하고 있다. 그러나 혈액은 소엽의 변연부인 문맥엽에서 중심정맥으로 흐르므로 혈액의 분포상황을 고려한 기능적 단위인 소포의 개념이 도입되어 더욱 유용하게 이용되고 있다. 소포는 세 구역으로 나누어지며, 제 1구역은 혈액공급부위에 가장 가까운 부위이고, 제3구역은 말초 중심정맥에 인접한 부위이다. 간의 주요기능은 흡수된 영양물질의 대사, 쿠퍼세포에 의한 과립물질의 탐식, 혈장단백의 합성, 독성물질의 해독, 그리고 담즙의 합성 및 분비 등이 있다.

-병태생리-
간세포암이란 간세포 자체에서 발생하는 암을 말하며 흔히 간암이라고 하기도 한다. 처음부터 간세포나 쓸개관세포에서 발생한 원발성 간암과, 다른 곳에서 발생한 암이 간으로 전이된 전이성간암이 있다. 일반적으로 간암이라 하면 원발성 간암을 말하며 우리나라의 경우 간세포암이 대부분을 차지한다.

참고자료

· 없음