성인간호학 위암 case study

소개

일반외과 케이스로 조기위암 환자입니다.
CBC에서 비정상수치가 의미하는 결과까지 꼼꼼하게 썼고, 위암수술 전후 간호와 합병증도 포함되어있습니다.

목차

1. 일반정보

2. 입원정보/과거 병력 및 습관

3. 신체적 상태 및 신체검진

4. 검사결과

5. 혈액학, 생화학, 내분비대사 검사

6. 수술 전 처방

7. 간호 과정

8. Operative record

9. 수술실 간호 기록지

10. Gastrectomy
-위암의 치료
-위암 수술 후 조기 합병증
-위암 수술 후 후기 합병증
-수술 후의 간호
-수술 후 식사 및 영양관리

11. 출처

본문내용

성명 안★★
성별 M
나이 55
입원일시 2011년 4월 6일 5PM
입원경로 외래
입원방법 도보
종교 없음
주소 서울시

2011년 3월 18일 실시한 종합검진 상 Stomach ca. 의심되어 큰 병원 권유받고 본원 OPD본 후 OP 위해 입원
진단명 Malignant neoplasm of body of stomach, early.


Clinical information :
외부 병원에서 시행한 endoscopic biopsy에서 stomach의 malignancy로 confirm된 환자
Conclusion :
1) No significant hypermetabolic lesion in stomach. Biopsy confirmed malignancy with low metabolic activity.
2) Small long nodule in LUL and RLLunder PET resolution

*위암 수술 후 조기 합병증
▶ 위장 내 출혈
수술 후 피를 토하거나 혈변을 보는 경우가 있는데, 이는 대개 수술 시 장을 연결하거나 막은 부위에서 발생하는 출혈. 이를 빨리 발견하기 위해 수술 후에 L-tube를 통해 장 속에 관을 넣어 둔다. 출혈량이 적을 때에는 기다리면 대부분 호전.
▶ 복강 내 출혈
수술 후 드물게 복강 내에 출혈하는 경우가 있는데, 특히 간질환이나 혈액 응고장애가 있는 경우에 주로 발생. 출혈이 지속되거나 양이 많은 경우에는 재수술. 이를 빨리 발견하기 위해 배에 배액관. 색이 맑아지면 복수와 함께 나오는 것이다.
▶ 문합부 협착 및 폐색
소화관이 폐쇄되는 경우로 대개는 부종에 의해서 발생하며 금식 후 부종이 빠지면 호전. 식도와 소장 연결부위는 내시경을 이용해 확장하기도..

참고자료

· 성인간호학 1. 정담미디어. 김분한 외
· 성인간호학 1. 수문사. 이향련 외