위암 case

소개

성인간호 실습 때 한 case 입니다.
AGE로 위암 대상자에 대한 간호진단을 내렸습니다. 참고하시길 바래요~
* 병태생리는 없습니다

목차

1. 대상자 선정 이유

2. 간호력
- 일반적 사항
- 간호력
- 경구, 비경구투약
- 진단검사
- 각종처치

3. 간호진단 2개

본문내용

1. 대상자 선정 이유
최근 남자의 자격 김태원이 프로그램 촬영하면서 위암판정을 받아 큰 화제가 되었다. 수술을 통해 점차 완치되는 과정을 보여줌으로써 시청자에게 암에 대한 조기발견과 치료에 대해 자각을 주는 계기가 되었다. 이처럼 초기에 아무런 증상이 없어 무심코 지나쳐 자칫하면 진행이 커져 치료가 불가능해 질 수 있는 무서운 암! 현재 암 발생률 1위 (특히 남성), 사망률 1위가 위암이다.
2011년 3월 21일 ~ 2011년 4월 1일까지 E대학병원 혈액종양내과, 소화기내과에 실습하면서 AGC로 입원한 환자들이 많이 있었는데 그 중 라포가 가장 잘 형성된 대상자와의 면담과 차트분석, 자료조사를 하면서 위암에 대한 원인과 증상, 진단방법, 치료방법을 이해하고 어떻게 하면 위암을 예방할 수 있는지등 보다 위암에 대해 더 자세히 알고 증상에 따른 간호를 어떻게 해주어야 되는지 알고자 이 대상자를 선정하게 되었다.

Ⅱ. 간호력
1) 활동: - 배에 복수가 많이 차있고 척추증으로 인해 움직이는 것이 불편하여 운동보다는 대부분의
시간을 누워서 병실을 보낸다.
- 입원 전에는 전국노래자랑을 보면서 노래부르기를 좋아하였으나, 입원 후에는 특별한 활동을 하지 않고 때때로 주변 동료들이 말을 걸어오면 드라마 이야기를 나누신다.
- 잠은 7~8시간 정도 자는데 낮잠을 병실생활의 대부분으로 보낸다.

2) 영양: - 복수로 인해 배의 더부룩함과 분변매복과 가스로인해 배의 팽만감이 더 심해져 음식을 소량 먹어도 쉽게 배가 불러서 밥을 제대로 먹지 못한다. 매 끼니 때마다 1~2숟가락만 먹을
정도로 영양 섭취가 적다. 대신 간식으로 과일을 섭취하고 과일음료수를 즐겨 마신다.
- 좋아하는 음식은 오리고기와 같은 훈제고기류이며 특별히 싫어하는 음식은 없고 잘 드신다.
그러나 입원 후에는 먹는 음식량이 현저히 줄어들었다.

3) 배설: - 변비가 있어 관장을 하고 계시며 장음은 저하되어 있다. (마지막 배변은 3/28일로 이 당시
에도 관장을 하였다.) 배뇨는 하루에 5~6번으로 정상적이다.

4) 피부: - 전반적으로 까무잡잡하지만 특별한 병변은 없으나, 입이 건조하고 손톱은 거멓다.

5) 감정: - 자신의 복합적인 질병으로 인해 오랜 병원생활을 하다 보니 많이 지쳤고 기운이 없으며,
어두웠다. (무기력한 모습을 보였다.)
- 면접 시 처음에는 경계하고 긴장하신 모습을 보이셨고, 적극적인 모습은 보이지 않으셨다.
그래도 질문에 대한 대답을 성실해 답해주셨다.

참고자료

· ① 김영미(2009), 변비완화 간호중재가 노인요양병원 입원여성노인의 변비와 우울에 미치는 효과,
· ② Lynda Juall Carpenito-Moyet, Handbook of Nursing Diagnosis, thePoint
· ③ KMLE 의학 검진 엔진 : http://www.kmle.co.kr/
· ④ 보건복지부 통계포털 : http://stat.mw.go.kr/