석고 붕대(Cast care)와 간호과정

소개

석고 붕대의 적용 및 간호과정에 대한 내용입니다

목차

◈ 목차 ◈

1. 목적

2. 적응증

3. 합병증
• 촉각적 관찰 • 시각적 관찰 • 후각적 관찰※ 기타
☞ 석고붕대의 건조
4. 처치 전 검사

5. 준비물품

6. 석고붕대 적용 시 간호

7. 석고붕대 적용 후 간호

8. 석고붕대 제거 후 간호

9. 종류
(1) 상지의 석고붕대 (Upper extreity cast)
(2) 하지의 석고붕대 (lower extremity cast)
(3) Spica cast
(4) 체간의 석고붕대 (boby cast)

10.간호 과정
1) 석고붕대와 관련된 불안

2) 부동과 관련된 신체기동성 장애

3) 혈류장애와 관련된 잠재성 말초조직 관류장애

11. 참고 문헌

본문내용

♠ 석고 붕대(Cast care)와 간호과정 ♠
석고붕대는 소석고(plaster of paris) 재료로 만든 것으로 환부를 고정 및 지지하고 외부자극으로부터 환부를 보호하기 위하여 사용되는 치료 방법이다. 소석고는 수분이 없는 calcium sulfate로서 석고에서 수분을 제거하는 과정에서 만들어지는 흰 분말이며 이를 이용하여 석고붕대를 만든다. 최근에는 화학적 재료로 만든 fiberglass 등 가볍고 방수 처리가 되어 있는 석고붕대가 사용되고 있다.
1. 목적
치유기간 동안 환부를 고정하거나 지지하며, 외부 자극으로부터 환부를 보호하기 위함이다.
만성질환(예: 관절염 환자)시 치료목적으로 침상 안정 시 나타날 수 있는 관절의 굴곡구축을 예방하기 위함이다.
척추 측만증이나 만곡 족, 선천성 고관절 탈구의 경우에 기형을 교정하기 위함이다.
탈구나 골절 시 재 정렬한 뼈를 보호하고, 부동 상태를 유지한다.약한 관절을 지지하여 구축을 예방한다.기형(척추 측만증, 만곡 증, 발달성 고관절 탈구 등)을 예방하고 교정한다.
2. 적응증
골절환자, 괄절 염, 척추 측만증, 고관절 탈구, 마비 및 기형의 교정수술 후
3. 합병증
혈액순환 장애, 신경손상, 감염, 조직괴사, 석고붕대증후(오심, 구토, 복부팽만, 복통)
촉각적 관찰① 비정상적인 피부 냉감 : 동맥혈액 순환 부전② 마비사정 : 핀으로 찌르거나 가볍게 만지면서 환자의 감각정도를 사정③ 지각감퇴 : 피부감각이 저하되고 있음④ 무감각 : 완전히 감각이 없는 상태. 석고붕대를 만져서 온감이나 냉감 여부를 파악
시각적 관찰① 청색증과 탈색상태를 관찰② 부종은 손상 받은 조직이나 관절수술 후 12~24시간 내에 시작되며 24~48시간 동안에 가장 심함 → 부종 예방과 제거 위해 석고붕대 한 부분을 심장보다 높게 하고 손가락과 발가락을 움직여서 혈액순환을 촉진시키며 체위변경으로 압박을 제거
후각적 관찰① 석고붕대의 냄새② 조직괴저가 있을 때 : 곰팡이 냄새, 역한 냄새, 감염의 가능성, 체온상승이

참고자료

· -전시자 외 2001. [성인간호학 하(1)] 제 3판. 서울. 현문사.
· -서문자 외 1995. [성인간호학 하] 제 3판. 서울. 수문사
· -서문자 외 1997. [재활의 이론과 실제] 초판. 서울 서울대학교출판부