아동간호 실습지침서 신생아실

소개

아동간호 실습지침서 신생아실아동간호 실습지침서 신생아실

목차

1.대상자 정보
2.대상자의 특성
3.의학적 진단명
4.관찰 상황

본문내용

1.대상자 정보
이름: 김화영님 아기 (태명: 만복이)
성별: 남
출생일: 2009. 9. 17 오전 9:59
차트번호: 640057-15
키: 50.5cm 몸무게: 3.1kg
재태 기간: 38주
머리둘레: 35cm
가슴둘레: 34cm
*APGAR score
1분후:A(2)P(2)G(1)A(1)R(2)=8
5분후:A(2)P(2)G(1)A(2)R(2)=9
vital sign: HR-146회, BT: 26℃, R-46회
환자 선택 동기: 처음 신생아실을 들어 가자 마자 보이는 가장 이쁘고 빛나는 아이였고 쌍커풀 짙고 높은 콧대를 자랑하는 얼짱 신생아였음. 그 모습과는 대조되는 만복이라는 이름 때문에 선택하게 되었음.
2.대상자의 특성
①외적특성: 얼굴빛이 희고 고움. 이마에 약간 주름이 지긴 했지만 피부에 솜털이 빛나고 부드러움.
짙은 쌍커풀에 오똑한 코를 가지고 있음.
잘 울지도 않고 눈을 깜빡이며 신기하게 쳐다보는 얼굴이 귀여움.
②내적특성: 특별히 칭얼대거나 울지도 않고 사람을 볼 때 반짝이는 눈으로 신기하게 쳐다보는 게 순하고 호기심이 많음.
3.의학적 진단명
2009년 9월 17일 오전 9시56분에 38주로
18/ 20080/ 좋은문화병원
신생아실/ 9월30일
c/sec으로 태어난 well baby.
4.관찰 상황
①대상자 관찰: 손톱이 유난히 길게 자라 있고 머리숱이 많고 소천문 대천문이 만져지며 숨 쉴 때마다 움직임.
배고플 때 잠깐 울며 거의 울지 않음. 엉덩이에 몽고반점이

참고자료

· 없음