분만실 case study 정상분만 유도분만 모성간호학

소개

분만실 case study 정상분만 유도분만 모성간호학

목차

Ⅰ. 분만단계
1. 분만 제1기
2. 분만 제2기
1) 분만진행
2) 분만의 기전
3. 분만 제3기
4. 분만 제4기

진통완화요법
1)라마즈법
호흡법
이완법
2)소프롤로지(Sophrologie) 법
상상
음악
마사지

분만시 마취

Ⅱ. 사례연구 보고서
자료수집(Assessment)
분만진행 기록지
분만진행곡선
분만방법
신생아(Newborn)

간호과정

본문내용

1. 분만 제1기
ㆍ진진통 수축이 시작되어 자궁경관이 완전 소실되고 개대(10cm)될 때까지이다.
ㆍ초산부 : 12~14시간
경산부 : 7~8시간

ㆍ잠재기 : 분만시작 시부터 경관 개대가 좀 더 급속하게 일어나는 활동기가 시작될 때까지
- 자궁경부가 0~3cm 정도 개대된다.
- 자궁수축은 보통 5~10분 간격으로 있으며 20~40초 정도 지속된다.
- 자궁수축의 강도는 약하다. 수축은 5분 정도 지속되고 일정한 양상을 나타낸다.

ㆍ활동기 : 가속기, 최대경사기, 가속기
- 자궁경부가 4~7cm 정도 개대된다.
- 자궁수축이 2~5분마다 있으며 30~50초 정도 지속된다.
- 자궁수축의 강도는 약하거나 보통 이다.
- 활동기에 이르면 평균 시간당 초임부의 경우 1.2cm 경산부의 경우 시간당 1.5cm정도 개대된다

ㆍ이행기
- 자궁경부가 8~10cm 개대된다.
- 자궁수축이 2~3분마다 있고 50~60초간 지속되며, 강도는 보통 또는 강하다.

(1) 자궁근의 수축과 견축
· 수축: 근세포가 짧아지면서 굵어지는 현상이다.
· 이완: 근세포가 수축 후에 다시 길어지는 현상이다.
· 견축: 자궁 수축의 특별한 양상으로 ‘자궁수축 후 완전 이완 전 상태’에서 계속 수축하려고하는 양상이다.

*자궁수축의 특성은 다음과 같다.
ㆍ간격(interval) : 자궁수축 시작부터 다음 수축 시작까지의 시간이다. 초기에는 20~30분 간격으로 시작되다가 점차 2~3분 간격으로 빈번해진다. 분만이 잘 진행 되면 수축은 더 규칙적으로 일어난다.
ㆍ기간(duration) : 자궁이 단단하게 수축할 때부터 이완될 때까지의 시간이다. 수축기간은 처음에는 30초에서 경관이 완전 개대될 때는 60~90초까지 증가한다. 그리고 태아가 분만될 때의 수축기간도 약 60초이다.
ㆍ강도(intensity) : 절정에서의 자궁수축 이다. 분만의 진행에 따라 수축의 강도는 증가한다(최고 수축시 자궁 내압은 50~75mmHg, 이완시 자궁내압은 8~15mmHg이다.)

참고자료

· 없음