중이염 (otitis media) 에 대한 간호사정과 간호진단

소개

아동간호학 A+받은 레포트입니다.
간호사정과 간호진단이 아주 상세하게 나와있음니다.

목차

1.중이의 구조
2.중이염의 정의
3.병태생리
4.증상, 징후.
5. 검사방법
6. 치료
7. 간호

Ⅲ. 간호 사정
1. 일반적 정보 및 환자 간호력
2. 요구사정(functional Health pattern)
3. 신체사정(Physical assessment): Review of systems(ROS)
4. 성장발달(Growth & development)상의 특성
5. 진단검사
6. 투약(medication)
7. 간호 과정

본문내용

1. 중이의 구조
중이는 공기로 차 있는 좁고 납작한 부위이며 이 공간에 3개의 이소골이 있다.
․ 이소골: 고막으로부터의 공기 진동을 기계적 진동으로 바꾸어 내이로 전달하는 역할을 하며 3개의 작은 뼈인 추골(malleus), 침골(incus), 등골(stapes)의 순으로 연결되며 추골은 고막에, 등골의 발판은 중이와 내이 사이에 있는 작은 구멍인 난원창에 부착되어있다.
․ 이관(유스타키오관): 비인두와 중이를 연결하는 관으로 내면은 점막으로 덮여 있고 비강쪽 입구는 평소에 닫혀 있으며 하품이나 연하시 열린다. 이관을 통하여 고막의 내부와 외부의 기압을 평형을 유지한다.
․ 유양돌기(mastoid process): 두개골의 측두골에 위치하며 공간은 공기로 차 있고 중이의 뒤쪽 측두골 안에 위치한다.

2. 정의 및 원인
중이염(otitis media)은 중이의 감염으로 아동에게 호흡기 감염 후에 발생되는 가장 흔한 합병증이다. 급성 중이염은 아동이 3세가 될 때까지 2/3정도에서 적어도 한 번은 경험하고, 50%에서 두 번 이상 경험한다. 중이염은 영아나 어린 아동에서 많이 발생하는 질병 중의 하나이며, 6개월에서 2세 사이에 발생빈도가 가장 높다.
급성 중이염은 겨울철에 가장 발생하며 가정에서 많은 사람들과 함께 생활하는 경우, 그리고 만성 중이염의 가족력이 있는 경우에 발생빈도가 더 높다. 삼출성 중이염은 간접 흡연과도 관련이 있다. 중이염은 일반적으로 급성, 재발성 급성, 삼출성 중이염으로 분류한다.
○원인
급성 중이염의 가장 흔한 원인균은 streptococcus pneumoniae가 있으며 그 다음으로 hemophilus influenzae와 moraxella catarrhalis가 흔하다. 비 감염형의 원인은 알려져 있지 않지만 알러지성 비염으로 인한 부종이나 비후된 이데노이드에 의한 유스타키오관의 폐쇄와 관련이 있다. 간접흡연은 중이염을 유발시키는 주된 원인으로, 담배 연기를 흡입하면 점막의 섬모운동이 방해를 받고 연약한 비인두 조직에 울혈을 일으켜 유스타키오관에 폐쇄를 일으키거나 상기도 감염을 유발한다.

참고자료

· 수문사 아동간호학 상, 하