밀봉흉곽배액

소개

밀봉흉곽배액에 관한 전반적인 내용입니다.

목차

1. 밀봉흉부배액(water sealed thoracic drainage)의 정의
2. 밀봉흉부배액의 적응증
3. 흉곽튜브 삽입법
4. 밀봉 흉곽배액 기구
5. 밀봉 흉부배액 환자 간호
6. 배액량의 측정
7. 배액병의 교환
8. 흉곽튜브의 잠금
9. 사고발생시 응급처치
10. 감염예방
11. 기침, 심호흡, 활동
12. 흉곽튜브의 제거

본문내용

1. 밀봉흉부배액(water sealed thoracic drainage)의 정의
: 물로 밀봉시키는 배액 장치를 이용하여 비정상적으로 흉막강 내에 존재하는 공기, 혈액, 염증성 삼출물을 제거하는 것.

2. 밀봉흉부배액의 적응증
1) 흉곽수술
- 수술 받는 폐쪽은 대기의 압력으로 인해 허탈 → 흉막강 내 공기나 체액의 제거
- 정맥 귀환이 잘 안되거나 역류되는 것을 방지
- 음압을 다시 조성하여 남아있는 폐를 재팽창 하기 위해
- 종격동의 변위와 폐의 허탈을 방지하기 위해
2) 기흉, 혈흉 : 흉막강 내 공기나 혈액을 제거 → 폐를 재팽창시키기 위해 시행
3) 농흉 : 염증성 삼출물을 배액시키기 위해 시행

3. 흉곽튜브 삽입법
- 보통 수술시, 응급상황(기흉, 혈흉)시 삽입.
- 폐엽 절제술 후 : 흉곽튜브 2개를 삽입.
- 쇄골 중앙선 ～ 두 번째 늑간에 삽입된 튜브 : 흉막강 내 공기를 제거하기 위함. - 후방 액와선을 따라 7～8번째나 8～9번째 늑간에 삽입한 튜브 : 흉막강 아랫
부분에 고여있는 장액성 체액을 제거.

4. 밀봉 흉곽배액 기구
- 배액병, 밀봉병, 흡인압력조절병으로 구성.
- 흉막강 내 공기와 혈액은 배액병으로 배출 → 혈액은 배액병에 모이고 / 공기는 짧은 다른 유리대롱을 통해 밀봉병의 긴 투명관으로 이동됨.
- 밀봉병의 긴 투명관은 물 속에 2cm 잠기도록 함(일방향 발브로 작용하여 배액병 의 공기가 밀봉병으로는 이동되나 밀봉병의 공기는 배액병으로 이동 할 수 없게 함)
- 배액병 → 밀봉병으로 이동된 공기 : 밀봉병의 짧은관을 통하여 흡인압력 조절병 으로 이동. (기흉 : 밀봉병에서 물방울 발생. / 호기, 기침, 재채기 : 간헐적으로 밀봉병에 물방울 발생).

참고자료

· 성인간호학Ⅰ(여섯째판). 수문사(2008). 최철자 외 7명
· 성인간호학 상 2. 현문사(2000). 김조자 외 공저