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RDS 환아 Case study

RDS 환아 case
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최초등록일 2009.06.27 최종저작일 2009.06
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    소개

    RDS 환아 case

    목차

    Ⅰ.서론
    1.연구의 필요성 및 목적
    2. 연구대상 및 기간
    3. 연구방법
    4.문헌고찰

    Ⅱ.본론
    1.간호정보
    2.고위험 신생아의 신체사정
    3.환아의 건강문제
    4.치료
    5.간호과정
    Ⅲ.결론
    Ⅳ.참고문헌

    본문내용

    1.연구의 필요성 및 목적
    신생아 호흡곤란증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS)는 폐 발달의 미숙으로 인한 계면활성제의 부족으로 발생되며, 유리막증이라고도 한다. 미숙아에게 호발하며, 재태연령 별로는 28주 이하의 약 50%, 32-36주에서 15-20%, 37주 이상에서 5%정도 발생한다.
    일반적으로는 전출생아의 1-2%, 미숙아의 10-15%에서 발생하며, 사망률은 약10-20%정도로 높다. 최근 산전 스테로이드의 사용과 출생 후 조기 표면활성제의 치료 및 호흡기 치료법의 개선 등으로 극소 저체중 미숙아의 생존율이 점차 높아지고 있다. 하지만 RDS의 합병증으로는 기흉, 종격동 기종, 간질성 기종, 동맥관 개존증, 파종혈관 내응고, 전해질 불균형, 뇌실 내 출혈, 경련, 미숙아 망막증 등이 있다.
    고위험 신생아실에서 미숙아는 전체 신생아문제의 70~80% 정도를 차지하며, RDS는 미숙아에게 주로 호발 하므로 본 사례연구를 통하여 신생아중환자실을 실습하는 동안 RDS의 치료 및 간호, 합병증, 예방 등에 대해 더 자세히 알고자 한다.

    2. 연구대상 및 기간
    ①연구대상 : 순천향대학 부천병원 신생아 집중치료실 (NICU) 입원 중인 환아
    ②연구기간 : 2009. 05. 11 ~ 2009. 05. 5. 15

    3. 연구방법: chart 분석 및 신생아 관찰

    4.문헌고찰

    1)질병명
    신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS)

    2)병태생리
    발생요인은 폐의 구조적 미성숙으로 인한 계면활성제의 생성 부족과 신생아가사로 인한 기능 억제이다. 계면활성제는 폐포의 공기-액체 경계면의 표면장력을 감소시켜 호기말기에 폐포가 쭈그러지는 것을 방지하여 폐포 팽창을 돕는 물질이다. 이중 Phosphatidylcholine과 Phosphatidyglycerol 성분이 주된 역할을 하는데, 이 물질은 임신 34-35주 사이에 태아의 폐에서 증가하므로 양수에서 이들 물질이 검출여부로 태아의 폐성숙도를 알 수 있다. 발병기전은 폐포 내 계면활성제의 부족으로 폐포가 쭈그러져서 표면장력을 증가시킴에 따라 무기폐가 나타나고, 이로 인해 환기-관류의

    참고자료

    · 1.S.R,James, J.W,Ashwill 저, 원리와 실무중심의 아동간호학 하권 (2009), 현문사, p268-271
    · 2.이자형 외 저, 아동간호학 Ⅱ (2004), 신광출판사, p66-693
    · 3.김계숙 외 저, 아동간호학 (하) (1999), 신광출판사, p246-266
    · 4.최유덕 편, 새임상 산과학 (2001), 고려의학, p633-634
    · 5.홍창의 편, 소아과학, 대한교과서(주), p332-340
    · 6.김미예 외 저, 아동의 건강문제와 간호, 군자출판사, p2-10
    · 7.이경혜, 이자형 공저, 고위험 아동간호학 (1992), 현문사, p74-75, p503
    · 8.서울대학교병원 편, 아동의 간호진단과 계획 (2006), 서울대학교출판부, p76-79
    · 9.고성희 외 저, 포켓 간호진단 가이드 (2002), 현문사
    · 10. 드러그 인포 (http://www.druginfo.co.kr)
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