열, 냉요법의 적용

소개

열, 냉요법 레포트 입니다.

목차

1. 열 요법
1) 효과
2) 금기증
3) 종류 & 간호
(1) 건열
(2) 습열

2. 냉 요법
1) 효과
2) 금기증
3) 종류 & 간호
(1) 건냉
(2) 습냉

3. 참고자료

본문내용

1. 열 요법

1) 효과
• 열은 피부와 조직온도를 상승시켜 혈관을 확장 →조직으로의 혈류가 증가하고 산소와 영양공급이 증가하여 피부가 따뜻하고 붉게 된다.
• 열과 혈관 확장은 세포의 국소적 신진대사를 증진 →조직의 산소요구량 증가.
• 모세혈관 투과성을 증가시키고, 세포외액 및 혈장 단백과 같은 물질은 세포벽을 더 잘 통과하여 부종을 초래하기도 한다.
• 식균세포의 활동을 증가시켜 염증과정을 촉진한다.
• 근육 이완, 근육경련 완화, 관절강직 감소.
• 복부의 열적용 →연동운동 감소, 위장계와 위장점막의 혈류 감소, 위산 분비 감소.
• 통증 완화 →열의 이완효과는 안위를 도모하고 혈관확장 효과는 허혈로 인한 근경직시 통증을 완화하는데 특히 유용.

2) 금기증
• 의식장애(ex: 혼미상태등의 의식상태의 변화): 열의 안전한 적용을 위해서 대상자의 완전한 인식과 협조가 필수적.
• 감각장애: 불편감을 말하고 손상을 방지하기 위해서는 온도를 느낄 수 있어야 한다.
• 부적절한 온도 조절: 영아, 유아, 그리고 노인은 온도 변화에 대해 내성이 약하다.
• 순환장애: 예를 들면 말초혈관 질환, 울혈성 심부전, 당뇨병 등에서와 같이 순환상태가 나쁘면 열이 잘 분산되지 않으므로 조직이 손상될 수 있다. 또한 증가된 대사 요구량은 심부전증 환자에게 부담이 된다.
• 암종 부위: 열은 암세포의 성장과 순환을 촉진시켜 전이를 촉진시킬 수 있다.
• 출혈장애: 열은 출혈을 증가시킨다.
• 비염증성 부종: 열은 부종을 증가시킬수 있다.
• 피부장애(ex: 햇볕에 덴 화상, 홍반, 수포와 같은 진물 나는 상태): 열에 대해 과민반응을 나타내는 사람도 있다.
• 금속장치(열이 초음파에 의해 적용될 때에는 제외): 예를 들면 인공 고관절 밑 슬관절 등의 금속은 열의 좋은 전도체이므로 화상이 생길 수 있다.
• 자라나는 태아: 임신부의 복부에는 열을 적용하지 않는다. ←열은 태아의 성장에 영향을 주며, 생식세포의 변화(돌연변이)가 생길 수 있기 때문.
• 고환: 열은 정자의 발달을 방해, 파괴시킬 수 있으므로 음낭에는 열을 적용하지 않는다.
• 개방상처: 상처 주위에 있는 조직은 열과 냉에 더욱 민감 → 낮은 온도의 열을 사용.
※ 그 외의 열은 출혈과 부종을 증가 →손상 후 처음 24~48시간 동안에는 열을 적용하지 말아야 한다.

참고자료

· ①기본간호학Ⅱ/ 오세영 外/ 수문사/ 2006년판/ 795~803p
· ②기본간호중재와 수기/ 오세영 外/ 수문사/ 2008년판/ 137~150p
· ③기본간호학 이론과 실제/ 조영희 外/ 신광출판사/ 2004년판/ 466~480p