정신간호학보고서,뷰티풀마인드케이스

소개

뷰티풀마인드영화에대한간호진단입니다.

목차

A.줄거리요약
B.간호과정
간호진단 1 인지왜곡 및 미발달된 자아와 관련된 사고과정 장애
간호진단 2 질환과 관련된 역할장애
간호진단 3 퇴원 후 건강관리에 대한 지식부족과 관련된 불이행

본문내용

■본문내용 중

간호진단 1) 인지왜곡 및 미발달된 자아와 관련된 사고과정 장애
◆객관적 근거 :
- schizophrenia 진단을 받았다.
- 혼자 이러 저리 돌아다니며 불안한 표정을 하고 있다
- 신문을 보다가 여러 가지 글자를 자르고 조합하고 있다.
- 허공에 대화를 하고 있다.
- 허공에 포옹을 하고 있다.
- 폐가에 가서 자신이 만든 문서를 녹이 쓴 우체통에 넣고 있다.
- 병원에서 자신의 몸에 칩이 있다는 망상에 의해 자신의 팔을 찢는 자해를 하였다.
◆주관적 근거 :
- "도청기로 몰래 엿들을지도 몰라"
-“정신과 의사는 나를 해치러 온 소련인이야. 나를 감시하고 있어.”
- "나의 팔에는 국가 기밀을 시행하기 위한 칩이 들어있어.”
- "찰스가 애를 봐 줬어, 아기가 투명인간 주사를 맞았어"
◆간호목표 : 대상자는 현실과 망상을 구분할 수 있다.
◆중재 계획 : [생략]
◆이론적 근거 :
- 대상자에게 신뢰관계를 형성함으로써 대상자는 의료진을 믿고 질병 치료에 적극적으로 임할 수 있다.
- 대상자의 망상 정도를 확인하고, 망상에 대한 인식 정도를 파악해야 치료의 수준을 알 수 있다.
- 유발요인을 파악함으로써 치료 방향을 정할 수 있고, 유발요인을 조금씩 제거함으로서 질병을 완화시킬 수 있다.
- 대상자의 망상이라거나 언어, 행동 등을 관찰하며 대상자의 상태를 파악할 수 있다.
- 대상자가 낯선 상황에서의 불안감을 줄여 안정 상태에서 치료하면서 치료에 대한 믿음을 줄 수 있다.
- 대상자의 잘못된 믿음에 대해 논쟁하거나 부정하면 의료진과 신뢰관계를 형성할 수 없다. 하지만 망상에 동의하면 현실로 착각하기 때문에 동의해 주어서는 않된다.
- 대상자에게 일관성 있는 태도를 보여 대상자의 혼란을 막아 신뢰감을 더욱 키워 줄 수 있다.
- 프로그램에 참여하면 대상자가 느낄 수 있는 불안을 감소시켜줄 수 있고, 망상에만 집중하는 시간을 줄 일 수 있다.

참고자료

· 서울대학교간호진단책