연수막염의 진단에서 조영증강 후 지연획득 FLAIR 영상의 유용성

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 55권 / 1호 / 9 ~ 19페이지
· 저자명 : 이은혜, 이덕희, 조광덕, 송재석, 박만수, 조경식

초록

목적: 조영증강 후 지연획득 FLAIR(fluid-attenuated inversion-recovery) 영상이 연수막염의 진단에 유용한지 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 토끼 7마리에게 3배 용량의 조영제를 사용하여 조영제를 주입하기 전과 주입한 후 1시간마다 FLAIR 영상을 얻은 후 뇌척수액과 뇌실질의 신호강도를 측정하였다. 연수막염 환자와 정상 지원자 각각 5명을 대상으로 표준 용량의 조영제를 이용하여 조영증강 전, 조영증강 직후, 조영증강 후 지연획득 FLAIR 영상을 얻고 뇌척수액과 뇌실질의 신호강도를 측정하였다. 통계는 혼합모형과 윌콕슨 순위합 검정을 이용하였다(p < 0.05).
결과: 토끼에게 조영제를 주입하고 1시간 후부터 뇌척수액 신호강도가 증가하였으나 뇌실질은 조영증강 되지 않았다. 뇌척수액의 최대 조영증강 시간은 2시간 후로 나타났으며(p=0.0003; standard estimate=750.43), 이를 토대로 임상연구에서 조영증강 후 지연획득 FLAIR 영상을 얻었다. 조영증강 직후 FLAIR 영상과 조영증강 후 지연획득 FLAIR 영상에서 공히 정상 대조군에 비해 환자군에서 지주막하 공간의 뇌척수액 신호강도가 높았다(p=0.0096) (p=0.0391). 환자군에서 지주막하 공간의 뇌척수액 신호강도의 변화는 조영증강 직후 FLAIR 영상보다 조영증강 후 지연획득 FLAIR 영상에서 더욱 뚜렷하게 나타났다(p=0.0042). 그러나 뇌실질은 조영제 주입이나 지연획득 여부에 상관없이 조영증강 되지 않았다.
결론: 조영제를 주입하고 2시간 후에 얻은 조영증강 후 지연획득 FLAIR 영상은 조영증강 직후 FLAIR 영상보다 연수막염의 진단에 유용하다.

참고자료

· 없음