성인간호학 케이스 흡인성 폐렴

소개

3학년 성인 실습 때 작성한 흡인성 폐렴 케이스입니다. 컨퍼런스 발표 때 교수님께 지적받은 1차 수정 사항 없었고 이후 케이스 점수 만점, 총점 A+ 받았습니다 !

목차

문헌고찰
대상자 사정
간호진단 1
간호진단 2

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
중증도가 높은 내과 병동에서 급성 질환을 가진 환자들의 생명을 회복시키고 질병의 진행을 억제를 위한 치료 및 관리가 시행된다. 전문적인 많은 의료 인력이 투입되는 곳에서 환자의 관리는 어떻게 이루어지며 간호사가 된다면 가장 기초적으로 어떠한 간호를 시행해야 하는지 배울 수 있는 곳이라 생각된다.
해당 환자는 폐렴 환자로 호흡기 질환에서 자주 다뤄지는 환자이다. 기계 환기를 시행 중이며 이론에서 접하고 배운 배액관 및 중심정맥관을 적용하고 있으며 편마비 및 허약으로 인해 움직임이 불가하여 꼬리뼈 부위에 욕창이 존재한다. 이러한 종류의 환자는 이후 임상에 나아갔을 때 흔히 접하게 될 환자라고 생각되어 case study를 통하여 흡인성 폐렴에 대하여 공부하고 만약 내가 간호사라면 어떠한 처치와 중재를 할 수 있을 것인가에 대한 연구를 해보고자 한다.

2. 문헌 고찰
1) 질병명 및 정의
Aspiration pneumonia (흡인성 폐렴)
흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위내의 분비물이나 구강 내의 분비물이 식도가 아닌 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환이다. 위험요인으로는 식도암이나 파킨슨병, 뇌졸중 환자와 같이 연하장애가 있거나 치매나 알코올 섭취, 약물 중독으로 인해 의식이 저하되고 그로 인해 기침 반사 기능이 저하되어 있는 경우가 많다.
또한, 구토, 와상 상태, 전신 쇠약, 동반 질환 등과 관련이 있으며, 흔히 동반되는 질환으로는 뇌졸중, 치매, 파킨슨병을 포함한 신경학적 질환이 있으며 이들 환자에서는 흡인성 폐렴이 주 사망 요인으로 알려져 있다.

2) 원인
폐렴은 주로 정상 방어기전의 손상, 의식 상태 저하, 기관내 삽관, 공기 오염, 흡연, 노화, 상기도염, 영양장애 등의 위험요인, 폐렴균의 침입으로 발생한다. 흡인성 폐렴은 이물질을 폐로 흡인하여 발생하는 경우로, 타액의 박테리아와 입과 코의 분비물, 소화액이나 구토물과 같은 위 내용물, 음식 또는 음료 등이 있다.

참고자료

· 서울대병원 건강정보 – 질환백과
· 서울 아산병원 건강정보 – 질환백과 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32494
· 약학정보원 – 의약품 검색 https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=7f63dftilq8