내인성 안내염의 예후 인자 (Prognostic Factors in Patients With Endogenous Endophthalmitis)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 50권 / 6호 / 858 ~ 863페이지
· 저자명 : 황정호, 조남천

초록

목적: 내인성 안내염의 미생물, 소인 및 시력예후를 알아보고자한다.
대상과 방법: 내인성 안내염으로 진단받은 10명 12눈을 대상으로 미생물과 소인에 대한 임상양상과 미생물, 초진시력 및 치료시작시기
에 따른 시력예후에 대하여 의무기록을 후향적으로 검토하였다.
결과: 칸디다균 안내염은 0.1 이상의 시력이 4눈 중 3눈으로 0.1 이상의 시력이 7눈 중 한눈도 없는 다른 미생물에 의한 안내염보다
최종시력이 좋았다(p=0.024). 초진시력이 손 흔듦 이하인 경우 5눈 중 3눈을 잃은 반면 손 흔듦보다 좋을 때는 7눈 중 한 눈도 잃지
않아 예후가 좋았다(p=0.045). 증상이 시작 된 후 치료 시작까지의 기간이 5일을 넘은 경우 4눈 중에 3눈이 눈을 잃었으나, 5일 이하인
경우 8눈 중 한 눈도 잃지 않아 예후가 좋았다(p=0.017).
결론: 내인성 안내염의 미생물과 초진시력, 증상이 시작된 후 치료하기까지의 기간이 눈 보존 및 시력예후에 영향을 주는 요인으로
나타났다. 칸디다균에 의한 안내염의 경우 다른 미생물에 의한 경우에 비해 좋은 시력예후를 보여 미생물 배양은 치료뿐 아니라 최종
시력 예측을 가능케 한다.

영어초록

Purpose: We evaluated the causative microorganisms, dispositions, and visual prognosis of endogenous endophthalmitis.
Methods: The records of 12 eyes of 10 patients who were diagnosed with endogenous endophthalmitis were retrospectively
reviewed with respect to the causative microorganisms, dispositions, visual prognosis, initial visual acuity, time interval between
onset of symptom, and the course of treatment.
Results: Three of the four eyes infected with a candida species recovered a visual acuity of 0.1 or better; none of the other
infected eyes reached higher than 0.1 (p=0.024). Initial visual acuity of less than hand movement reached globe loss in three
eyes, while 5 eyes with initial visual acuity of better than hand movement of seven eyes did not lose the globe (p=0.045). Three
out of patients with a time interval between onset of symptoms and treatment of more than five days did not lose the globe, while
those with a time interval of less than five days of eight eyes did not lose the globe.
Conclusions: Visual prognosis and globe survival depends mainly on the underlying microorganism, initial visual acuity, the time
interval between the onset of symptom, and treatment. Patients with candida endophthalmitis had good visual outcome compared
with the others, and thus microbial culture identification is a useful predictor of visual acuity and treatment.

참고자료

· 없음