신생아에서 Tissue Doppler Imaging을 이용한 심실기능평가

서지정보

· 발행기관 : 대한소아청소년과학회
· 수록지 정보 : Clinical and Experimental Pediatrics / 47권 / 9호 / 959 ~ 964페이지
· 저자명 : 윤희철, 최재훈, 김선영, 이인규, 오명호

초록

목 적:1980년대 말부터 TDI는 심근의 속도를 정량적으로 분석할 수 있는 새로운 방법으로 대두되었다. 소아에서 TDI가 사용되면서 소아 TDI 속도의 정상치에 관한 보고는 있었지만, 신생아의 TDI 속도의 정상치는 보고된 적이 없었다. 본 연구에서 저자들은 신생아의 TDI 속도의 정상치를 확립하고, 이에 영향을 줄 수 있는 인자들에 관해서 알아보고자 했다.
방 법:2003년 7월부터 2003년 8월까지 순천향대학교 천안병원에서 출생한 건강한 신생아 48명을 대상으로 하였다. 생후 12시간에 Troponin T를 측정했고, 생후 3일 이내에 심장초음파를 시행하였다. 심장초음파는 심첨 4방 단면도에서 TDI를 이용하여 승모판막륜와 삼첨판막륜에서의 수축기 최고 속도, 초기 이완기 최고 속도, 후기 이완기 최고 속도 그리고 수축기 시간을 측정하였다.
결 과:소아나 성인에 비해 신생아에는 수축기 최고 속도와 이완기 최고 속도가 모두 낮았으며, 후기 이완기 최고 속도에 대한 초기 이완기 최고 속도의 비도 낮았다. 심박수의 증가함에 따라 승모판막륜의 중격부에서는 수축기 최고 속도와 초기 이완기 최고 속도가, 그리고 삼첨판막륜의 외측부에서는 초기 이완기 최고 속도가 통계학적으로 의미가 있는 증가를 보였다. 난원공, 동맥관 그리고 삼첨판 역류는 TDI 값에 영향을 미치지 않았다.
결 론:신생아에서의 TDI 속도는 성인 뿐 아니라 소아와도 차이를 보였다. TDI는 짧은 시간에 양심실의 수축기 기능과 확장기 기능뿐 아니라 심근의 각 부분의 기능도 측정할 수 있다는 장점 때문에 그 사용이 증가할 것이며 본 연구의 TDI 값들이 신생아의 심기능 이상을 평가하는 기준으로 사용될 것으로 사료된다.

참고자료

· 없음