10일간의 동시치료가 10일간의 순차치료보다 헬리코박터 파일로리 제균율이 우월하다 (Ten Day Concomitant Therapy Is Superior to Ten Day Sequential Therapy for Helicobacter pylori Eradication)

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기학회
· 수록지 정보 : 대한소화기학회지 / 64권 / 5호 / 260 ~ 267페이지
· 저자명 : 김수영, 박동균, 권광안, 김경오, 김윤재, 정준원

초록

목적: H. pylori에 대한 표준 삼제요법의 제균율 감소로 새로운 치료방법의 필요성이 증가하고 있다. 이번 연구는 표준 삼제요법의 대안치료로 여겨지고 있는 순차치료와 동시치료의제균율을 비교하고자 하였다.
대상 및 방법: H. pylori 제균 치료의 대상이 된 환자들을 대상으로 각각 순차치료와 동시치료를 시행하였다. 제균율은 치료 중지 4주 후 요소호기검사를 통하여 비교하였다.
결과: 순차치료군 총 191명 중 157명(82.2%), 동시치료군 총125명 중 118명(94.4%)이 제균되었고 동시치료가 순차치료에 비해서 통계적으로 유의하게 제균율이 높았다(p=0.002).
약제 순응도는 양 군에서 차이가 없었으나 부작용은 동시치료군(42.4%)에서 순차치료군(29.8%)보다 더 많이 나타났다(p=0.03) 결론: H. pylori 제균 요법으로 동시치료는 순차치료에 비해높은 제균율을 보여 주었다. 향후 동시치료는 표준 삼제요법을 대신하여 순차치료보다 더 좋은 대안 치료가 될 수 있을것이다.

영어초록

such as sequential therapy (ST) and concomitant therapy (CoCTx) have been introduced. The aim of this study was to compare the efficacy of 10-day ST and 10-day CoCTx for H. pylori eradication.
Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 316 patients with proven H. pylori infection. They were assigned to one of 2 regimens; ST (n=191) consisted of, lansoprazole 30 mg and amoxicillin 1 g for 5 days followed by lansoprazole 30 mg, metronidazole 500 mg, and clarithromycin 500 mg for 5 days, and CoCTx (n=125) consisted of lansoprazole 30 mg, amoxicillin 1 g, metronidazole 500 mg, and clarithromycin 500 mg for 10 days. All drugs were administered twice a day. Bacterial eradication was checked by using a 13C-urea breath test at least 4 weeks after completion of treatment.
Results: The mean age and male to female ratio was 51.74 and 1.03, respectively. Baseline characteristics were not different in both groups. Ten day CoCTx group (94.4%, 118/125) showed better eradication rate than ST group (82.2%, 157/191) (p=0.002). Drug compliances were not statistically different between the two groups (p=0.19). Side effects were more frequently reported in the CoCTx group than in the ST group (p=0.03).
Conclusions: Ten-day CoCTx was superior to ST in terms of eradicating H. pylori infection. Although the CoCTx producing more side effects than ST, CoCTx can be thought to be a promising alternative to ST as a treatment regimen for H. pylori eradication.

참고자료

· 없음