기본간호학 _ 상처 간호, 욕창 간호, 투약 요약본 (기말고사 대비)

소개

"기본간호학 _ 상처 간호, 욕창 간호, 투약 요약본 (기말고사 대비)"

26장 피부통합성과 상처간호
25장 투약

시험대비를 위한 요약본입니다! 표지 제외 총 44페이지
강의 중 중요한 내용과 포인트들을 직접 기재하여 정리하였으며 시험기간 중에 해당 자료만 여러번 회독하였습니다~ 회독 후 문제집 따로 풀어보시길 권장드려요

목차

1. 상처간호
2. 욕창간호
3. 투약

본문내용

1) 염증기(inflammatory phase) or 방어기: 손상 즉시부터 3~4일 동안 지속
① 지혈과정
• 응고인자들의 활성화 --> 혈소판의 응고유도 --> 혈괴형성으로 체액과 혈액손실 방지
• 혈관벽 손상 --> 혈소판에서 세로토닌이 분비 --> 혈관수축(출혈 감소)
② 혈관성 반응과 세포의 염증과정(식균작용)
• 응고인자 활성화로 히스타민 방출 --> 혈관 이완 --> 상처부위의 혈액공급 증가
• 염증 증상: 삼출물, 홍반, 열감, 부종, 통증, 상처부위의 백혈구수 증가
③ 세포성 반응
• 박테리아와 손상된 조직의 파편을 잡아먹음 (24시간 후 더 많은 거식세포 증가)
• 일반적인 전신증상: 약간의 체온 상승, 백혈구 상승, 전신권태 등
2) 증식기(proliferactive phase) or 섬유아세포기: 2~3주간 지속
① 교원질을 형성해 상처의 내구력 증가
② 교원질 합성과정
: 섬유아세포는 교원질과 기초물질을 합성하여 상처의 최종 치유에 필요한 기초 형성(결체조직 생산)
③ 새로운 혈관 생성과정
: 혈관 손상의 저산소증 -> 거식세포↑-> 혈관생산인자 방출 -> 내피세포 생성 -> 새 모세혈관 종횡으로 나타남
④ 상피세포화 과정
: 상처 가장자리로부터 상피세포가 재생손상부위를 덮는 과정 --> 섬유조직 형성 • 괴사조직의 가피 형성
(자주 혹은 불규칙한 반흔) (과립 형성)
⑤ 상피세포의 재생은 3cm정도가 가능한 수준이므로 상처의 크기가 너무 클 경우 피부이식 요구
3) 성숙기(maturactive phase) or 재형성기: 치유의 마지막 단계
① 약 21일(3주)경부터 시작하여 손상 후 6개월 이상 계속될 수 있음
② 상처에 침전된 교원질이 다시 모양을 갖추어 손상되기 이전의 형태로 되는 시기(흉터)

참고자료

· 기본간호학(양선희 외), 현문사,