엔클렉스 Nclex 성인 IMN 신장내과 이론 & 약물 정리 요약집

소개

2025년 1월 엔클렉스 시험 합격했습니다.

목차

이론
약물

본문내용

핍뇨 : 소변 배출량이 24시간 동안 400mL 이하 또는 0.5mL/kg/hr 미만 → 30cc/hr 미만 (60kg 성인기준)
분비 : erythropoietin 적혈구 생산 호르몬, Renin, Vit D 활성화 호르몬 (Ca reabsorption)
검사
● KUB radiography
● Cystoscopy
○ severe abdominal pain (8/10), nausea, and vomiting → bladder puncture, medical
emergency
○ Pink-tinged urine and urinary frequency are expected findings
○ Lithotomy position → leg cramping
● Intravenous Urography, pyelogram : IV contrast
● Ultrasounds (bladder scan)
● Kidney biopsy : Consent, general anesthesia
Acute kidney injury : Acute but reversible
1. Prerenal : 혈류약화, hypovolemia(구토, 설사), HR, shock
2. Intrarenal : 신장손상
3. Postrenal : 신장이후의 소변흐름의 문제, Ureter or Urethral obstruction
Oliguria : urine output < 400ml/day
증상 : B/Cr 상승, GFR 하락, HTN, gain Bw, edema, Hyperkalemia, hypocalcemia, hyperphosphatemia
→ 우선, Hyperkalemia 부정맥 우려, EKG 촬영할 것으로 예상 (CRRT에서도 나옴)
Fluid volume overload 위험 → pulmonary edema, hypoxemia, crackles
중재
ACEi 사용안함 : 고칼륨혈증, 신독성때문

참고자료

· 없음