성인간호- 위장관 및 간, 담도, 췌장장애 대상자 간호 요약

소개

"성인간호- 12, 13chapter 위장관. 간담도 요약"에 대한 내용입니다.

목차

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본문내용

1) hernia
치료와 간호
1. 내과적 관리(예방): 복압을 증가시키는 활동 피한다. 변비와 배변시 긴장예방위해
배변완화제와 고섬유소식이 섭취. 긴장과 신전피하기 위해 적절한 신체역학 이용. 활동시 탈장대를 사용할 때는 탈장대부위 피부사정, 가볍게 파우더 발라 피부보호. 탈장을 손으로 눌러 일시적으로 환원시키면 편안함을 느끼지만 영구적환원은 탈장봉합술로 가능. 대상자는 체중증가를 피하고, 금연한다
2. 외과적 관리(탈장봉합술): 병의 진전, 감돈, 폐색, 염전 등을 예방 할수 없는 경우
통증이 적고 회복이 빠른 복강경을 통해 탈장봉합술이나 개복술을 한다. 재발 예방하기위해 근막이나 다양한 합성섬유를 사용하여 근육벽을 강화하는 탈장성형술을 시행.

2) 장게실증(Intestinal diverticulosis)
- 원인
장내의 압력증가. 노화, 비만, 만성변비, 배변시 긴장 등으로 장근육이 위축되거나 약해지기때문. 게실형성은 저섬유소식이와 가공음식을 많이 먹을 경우 변이 장내에 머무는 시간이 길어져 더 많은 수분이 대변으로부터 재흡수되면 변은 더 단단하고 건조해지므로 변비를 유발하여 장내압력 증가. S자결장과 우측 대장에서 흔히 발생
- 진단검사
바륨검사로 확인할 수 있지만, 급성게실염의 경우 자극으로 천공될 수 있어 금기.
대장내시경에 의한 게실천공가능성 있으므로 주의해서 시행
- 교육
1. 복강내압을 증가시킬 수 있는 활동(굽히기, 들기, 엎드리기, 기침, 구토 등)을 피한다.
2. 매일 최소한 8잔의 물을 마신다
3. 비만인 경우 체중줄인다
4. 고섬유소식이, 고잔유식이 따른다
5. 콩 종류, 씨있는 과일이나 야채 피한다

3) 자극성 장증후군
가장 흔한 장의 운동성장애이며, 기질적 원인을 확인할 수 없다. 20-30대 여성에게 흔함- 원인
구조적인 결함이나 감염이 없다. 유전, 스트레스, 자극적음식, 알코올, 흡연, 신경정신자극, 감염, 혈관성.대사성 장애 등이 관련된다고 추정
- 증상
대변에서 점액의 양이 증가하며, 설사는 흔히 아침에 나타난다

참고자료

· 없음