성인간호학,하부 호흡기계 요약정리(6p)

목차

1. 감염성 질환 : 급성기관지염, 폐렴, 폐결핵, 폐농양
2. 폐혈관질환 : 폐색전증, 폐고혈압, 폐성심
3. 가슴막 질환 : 가슴막 삼출, 농흉
4. 호흡부전 : 급성 호흡부전, 급성호흡곤란증후군
5. 폐쇄폐질환 : 기관지천식, 만성폐쇄폐질환, 기관지확장증, 낭성섬유증
6. 신생물질환 : 폐암
7. 외상 : 폐좌상, 갈비뼈 골절, 동요가슴, 기흉, 혈흉

본문내용

Ⅴ. 하부호흡기장애 대상자 간호
[감염성 질환]
1. 급성기관지염 (Acute bronchitis)
1) 원인
: 바이러스, 세균

2) 증상
-객담 증가 (초기에는 묽음 → 점액성, 화농성으로 변함)
-기침이 10~12일 동안 악화, 밤에 심함
-발열, 권태감, 근육통, 두통, 수포음, 천명음, X-선 검사는 정상

3) 치료
-자연치유 되므로 항생제 필요하지 않음. 대증요법 사용
-기침 심함: codeine, dextromethorphan
-천명음, 기관지경련: 흡입용 ß-작용제, 항콜린제제
-acetylcysteine, ambroxol (거담제): 객담 묽게 함
-분비물 많음: 충혈제거제, 항히스타민제
-목 따가움: 목/기침 치료용 캔디
-발열, 염증: aspirin
-인플루엔자 바이러스로 인한 급성 기관지염: 48시간 내에 항바이러스제
-당뇨병, COPD, 울혈성심부전 등 환자에게 2주 이상 지속: 항생제

4) 간호
-안정, 충분한 휴식, 반좌위, 좌위
-1일 2~3L 수분 공급: 탈수 예방, 객담 묽게하여 배출 도움
-흡인, 깊게 흡기 후 호기하게 하기
-음식은 먹기 편하고, 소화되기 쉽고, 열량 높은 것 권장
-감염에 노출되지 않도록, 따뜻한 옷 입기, 담배, 공해물질 피하기

2. 폐렴 (Pneumonia)
-폐 실질조직에 부종 초래. 저산소혈증 유발 → 호흡곤란 발생

1) 증상
-발열, 오한, 기침, 호흡곤란, 흉부 불편감
-호흡 수 20회/분 이상, 심박동수 100회/분 이상
-녹슨 쇳빛 객담, 피로, 근육통, 두통, 메스거움
-청진 시 거품소리, 쌕쌕거림, 기관지 호흡음 감소
-촉진 시 진탕음 증가

2) 진단
-흉부 X-선 검사: 병변부위 뿌옇게 나타남
-객담 그람염색, 배양검사: 병원체 존재
-전혈구검사: 백혈구 증가
-동맥혈가스분석검사: 저산소혈증, 고탄산혈증, 산·염기 불균형

3) 치료
-항생제 사용
(부작용인 설사, 구토, 구역, 가려움증, 발진, 과민성 쇼크 잘 관찰하기)

참고자료

· 없음