[성인간호학] 급성췌장염 병태생리 및 간호

소개

성인간호학 급성췌장염의 정의, 병태생리 및 간호에 관한 보고서입니다.

목차

1. 정의···················································································1
2. 병태생리··········································································1
3. 원인···················································································1
4. 임상증상··········································································1
5. 진단검사··········································································2
6. 치료···················································································2
7. 간호···················································································3
8. 참고문헌··········································································4

본문내용

1. 급성췌장염의 정의
급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 췌장의 광범위한 간질성 부종, 출혈과 함께 일부에서는 전신의 염증 반응, 다발성 장기 부전까지 유발할 수 있는 췌장의 급성 염증성 질환이다.

2. 병태생리
1) 지방분해과정: 췌장 내·외분비 세포의 괴사
lipase 효소에 의해 췌장의 외분비세포가 괴사된다. 지방분해과정에서 지방산이 배출되어 이온화된 칼슘과 결합한다. 혈청칼슘이 저하되나 부갑상샘이 바로 보상하지 못하여 저칼슘혈증이 된다.

2) 단백분해과정: 단백분해효소에 의한 췌장세포의 자가소화
단백분해효소인 trypsin이 활성화되어 자가소화를 일으킨다. 단백분해는 peptide를 가수분해하여 더 작은 polypeptides를 만들고 이는 혈전 형성과 췌장괴사를 유발한다.

3) 혈관 및 췌관의 탄력섬유 용해과정, 괴사
elastase가 trypsin에 의해 활성화되면 혈관벽과 췌관의 탄력섬유를 녹이고 혈관을 괴사시켜 출혈을 일으킨다. kallikrein 효소는 혈관을 확장하고 혈관투과력을 증가시켜 혈관의 파괴와 괴사 및 염증과정을 초래한다.

4) 염증
췌장의 출혈부위와 괴사부위에 백혈구가 모이면 염증변화가 초래된다. 이 반응으로 췌장조직이 화농되거나 농양이 형성된다. 가벼운 감염은 흡수되나 심한 경우 석회화와 섬유화가 일어나며 감염된 부위의 체액이 섬유성 조직에 의해 덮이면 가성낭종이 된다. 급성췌장염은 정상 기능으로 완전히 회복되거나 만성췌장염으로 진행하기도 한다.

참고자료

· 유양숙, 권보은, 김희경, 박영례, 박효미, 안경주, 엄미란, 은영, 조경숙, 최승혜 외. (2022). 성인간호학 상권. pp475-478. 현문사.
· 서울대학교병원 의학정보, 급성췌장염,
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926873&cid=51007&categoryId=51007,
· 2024.04.02