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위암 실습 케이스스터디 입니다.

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한컴오피스
최초등록일 2025.11.18 최종저작일 2024.04
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위암 실습 케이스스터디 입니다.
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    목차

    1. 대상자 입원 정보

    2. 대상자 진단명 및 수술명 학습

    3. 건강상태 사정

    4. 소화기계와 관련된 자료수집

    5. 대상자 진단적 검사 결과 해석

    6. 대상자 약물치료 현황 파악

    7. 대상자 간호진단목록

    8. 대상자의 간호진단에 따른 간호목표, 간호계획, 수행 및 평가하시오.
    간호진단1. 수술과 관련된 통증
    간호진단2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
    간호진단3. 위절제술과 관련된 지식 부족
    간호진단4. 수술과 관련된 낙상위험성
    간호진단5. 위절제술과 관련된 악성빈혈 위험성

    본문내용

    1. 대상자 입원 정보

    성명: 김00
    성별: 여
    연령: 72세
    거주지: 부산 사하구
    학력: 중졸
    경제수준: 진료비
    납부 가능
    종교: 무
    정보제공자: 남편, 며느리
    입원일: 2024. 08. 16
    진단명: Stomach pyloric antrum cancer, advanced Acute pancreatitis
    수술일: 2024. 08. 17
    수술명: TLDG (Total Laparoscopic Distal Gastrectomy)
    전복강경하 원위부 위절제술
    입원경로: ■ 외래 □ 응급실
    키: 150cm
    체중: 57kg
    체온: 36.5℃
    호흡: 18회/분
    맥박: 86회/분
    혈압: 140/100mmHg
    BST: (-)
    산소포화도: (-)

    2. 대상자 진단명 및 수술명 학습
    진단명: Stomach pyloric antrum cancer, advanced Acute pancreatitis
    <질병 정의>
    위암(stomach cancer)은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종(adenocarcinoma, 선암)이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 여자보다 남자에게서 호발하고, 주로 50-60세에 발병한다. 암세포가 위벽을 파고들어 점막하층, 근육층, 장막층을 지나 주변 장기까지 퍼지게 되고, 현미경에서 관찰되는 모양에 따라 다시 여러 종류로 나눌 수 있다. 이 과정에서 림프절 전이는 언제든지 발생할 수 있다. 샘조직 고유의 형태를 많이 유지하는 경우 분화도가 좋다고 하며 조직의 형태와 세포모양을 알아보기 힘든 경우 분화도가 나쁘다고 한다. 일반적으로 분화도가 좋은 위암은 림프절 전이가 적고 예후가 좋으며, 분화도가 나쁜 위암은 림프절 전이가 있을 확률이 높고, 진행이 빨라 예후가 좋지 않다. 위암은 림프절 전이와 관계없이 점막층이나 점막하층에만 국한되어 있는 경우를 조기 위암이라고 하고, 근육층이나 장막층까지 퍼진 경우를 진행 위암이라고 한다.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 위암(Stomach Cancer)
      위암은 전 세계적으로 높은 사망률을 보이는 주요 악성종양 중 하나입니다. 특히 한국을 포함한 동아시아 지역에서 발병률이 높은 것으로 알려져 있습니다. 위암의 조기 발견은 생존율을 크게 향상시킬 수 있으므로, 정기적인 내시경 검진과 헬리코박터 파일로리 감염 관리가 중요합니다. 위암의 치료는 수술, 화학요법, 방사선 치료 등 다양한 방법이 복합적으로 사용되며, 환자의 병기와 전신 상태에 따라 맞춤형 치료 계획이 필요합니다. 위암 환자의 삶의 질 향상을 위해서는 의료진과 환자 간의 적극적인 소통과 심리사회적 지원이 필수적입니다.
    • 2. 전복강경하 원위부 위절제술(TLDG)
      전복강경하 원위부 위절제술은 위암 치료에 있어 최소침습 수술의 발전을 대표하는 술식입니다. 기존의 개복 수술과 비교하여 회복 시간이 단축되고 수술 후 통증이 적으며, 환자의 삶의 질이 향상된다는 장점이 있습니다. 그러나 이 술식은 높은 기술적 난이도를 요구하므로, 충분한 경험과 훈련을 받은 외과의의 시행이 중요합니다. 장기적인 종양학적 결과와 안전성에 대한 지속적인 연구와 검증이 필요하며, 환자 선택과 적절한 적응증 판단이 성공적인 치료 결과를 위해 매우 중요합니다.
    • 3. 위절제술 후 합병증 및 간호
      위절제술 후 합병증은 환자의 예후와 삶의 질에 직접적인 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 조기 합병증으로는 출혈, 감염, 누공 등이 있으며, 후기 합병증으로는 덤핑증후군, 담즙역류성 위염, 영양 결핍 등이 발생할 수 있습니다. 효과적인 간호는 수술 전 충분한 교육과 준비부터 시작되어야 하며, 수술 후에는 체계적인 모니터링과 조기 합병증 감지가 필수적입니다. 장기적으로는 영양 관리, 식이 지도, 정기적인 추적 관찰을 통해 환자의 신체적, 정신적 회복을 지원하는 포괄적인 간호 접근이 필요합니다.
    • 4. 악성빈혈(Pernicious Anemia)
      악성빈혈은 비타민 B12 결핍으로 인한 거대적아구성 빈혈로, 위절제술 환자에게서 흔히 발생하는 합병증입니다. 위 절제로 인한 내인자 분비 감소가 주요 원인이며, 적절한 치료 없이 방치될 경우 신경학적 합병증을 초래할 수 있습니다. 비타민 B12의 근육주사 또는 경구 고용량 보충이 주요 치료법이며, 정기적인 혈액 검사를 통한 모니터링이 중요합니다. 위절제술 환자에 대한 예방적 B12 보충과 교육은 악성빈혈 발생을 줄이고 환자의 건강 관련 삶의 질을 향상시키는 데 매우 효과적입니다.
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