A+/신장결석(Calculus of kidney)성인간호학실습 Case Study_간호사정, 간호진단(5개), 간호계획-수행-평가(3개)

소개

"A+/신장결석(Calculus of kidney)성인간호학실습 Case Study_간호사정, 간호진단(5개), 간호계획-수행-평가(3개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
사례선정배경

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
3) 기타 사정 자료

2. 간호진단

3. 간호계획-간호중재-간호평가

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 사례선정배경
신장 결석은 여러 가지 복합적인 요인에 의해 발생하는 질환이다. 신장 결석은 옆구리의 심한 통증, 혈뇨 등의 증상과 신장에 손상을 주거나 출혈, 감염 등 다양한 후유증을 남길 수 있기 때문에 조기에 적절한 치료가 이루어져야 한다.
따라서 신장 결석에 대해 자세히 알고 관련된 간호를 적절히 제공하여 질병의 악화를 막고 합병증을 예방하는데 도움을 주기 위해 사례를 선정하였다.

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료

<중 략>

(1) 현병력
① 입원동기: Lt. renal stone 있어 antitx 위해 입원.
② 입원 후 현재(간호진단일)까지의 경과: Lt. renal stone 있어 PCN insertion함. 시술 후 옆구리 통증과 Lt. PCN bail bag 유지 중이며 hematuria 양상으로 배액 중. blood culture 2쌍 유지중.
③ 최근(면담일 기준) 복용 약물 유무 및 이유: 고혈압, 뇌출혈, 전립선 / 자가약 파나스타(3개월 이상 복용중), 아모디핀 정 5mg(칼슘채널 차단제), 기넥신 에프 정(말초혈액순환&뇌기능 개선제), 티자리드 정1mg(근이완제), 하루날 디 정1mg(알파1 수용체 차단제), 피나드론 정 5mg(5-알파 환원효소 억제제)
④ 알러지 유무: 없음
⑤ 동반질환: 없음

(2) 과거력: 고혈압, 뇌출혈
(3) 가족력: 없음
(4) 간호력
(1) 건강증진(health promotion)
과거/현재 건강섭생의 이행: 식사를 잘 하는 편
장래의 건강섭생 이행에 대한 자발성: 건강섭생 이행에 대해 자발적임
대상자의 장점/단점: 의료진 치료에 적극적임
치료이행 의도: 수술 후 통증완화 및 합병증 예방

참고자료

· 이동숙 외 편역, 기본간호학Ⅰ, 메디컬사이언스
· 이동숙 외 편역, 기본간호학Ⅱ, 메디컬사이언스
· 유양숙 외 9명, 성인간호학 상권, 현문사
· 이은희 외 9명, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
· 서울 아산병원 질환백과
· 서울 아산병원 의약품 정보
· 대한민국 의약품정보의 표준 약학정보원