A+ 수술실습 실습일지

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본문내용

관찰내용: 외과적 손위생 시행 및 멸균 가운, 장갑 착용 실습함. 수술실 구조와 동선, 구역별 출입 기준, 무균 환경 유지 방식 관찰함. RARP(로봇 보조 근치적 전립선 절제술)와 TUR-BT(경요도 방광종양 절제술) 수술을 관찰하였으며, 환자 입실부터 수술 준비, 수술 진행, 수술 종료 후 회복실 로 이송되는 모습까지 관찰함. RARP 수술에서는 다빈치 수술 시스템의 전체 구조를 가까이에서 자세히 보진 못했지만, 수술에 사용되는 흐름과 운영 방식을 간접적으로 확인함.

자가학습내용: RARP는 전립선암 치료를 위한 로봇 보조 수술로, 정밀한 절제와 신경 보존이 가능하고 출혈과 회복 기간이 감소한다는 장점이 있 음. 서지컬 콘솔, 환자 카트, 비전 카트의 3요소로 구성되며, 의사는 콘솔 에서 로봇팔을 원격으로 조작함으로써 복잡한 해부 구조 속에서도 보다 정교한 수술이 가능해짐. TUR-BT는 방광 내 종양을 제거하기 위해 시행 하는 내시경적 수술로, 요도를 통해 삽입된 resectoscope를 이용해 종양 을 절제하며 진단적 목적과 치료적 목적을 함께 가질 수 있음. TUR-P는 양성 전립선 비대증(BPH) 환자에서 요도 압박 증상 완화를 위해 시행하 는 수술로, 마찬가지로 내시경을 통해 이루어지지만, 종양 제거 목적이 아 닌, 배뇨 증상을 개선하기 위한 전립선 비대 조직 절제라는 점에서 TUR-BT와 다름. TUR-BT는 주로 방광암 환자에게서 사용되고, TUR-P는 비암성 질환인 BPH에서 시행되며, 두 수술 모두 비뇨기과 수술에 해당되 지만 적응증, 절제 범위, 목적, 병태생리 기반이 명확히 다름을 학습함.

느낀점: 순환 간호사가 수술 전후 준비, 기구 관리, 기록, 물품 전달, 환자 이송 인계 등 다양한 업무를 수행하며, 예상보다 훨씬 할 일이 많고 세심한 주의가 필요한 중요한 역할이라는 점이 인상 깊었음.

참고자료

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