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uterine myoma 케이스스터디/ 자궁근종 케이스스터디

"uterine myoma 케이스스터디/ 자궁근종 케이스스터디"에 대한 내용입니다. 복강경수술 한 환자의 케이스입니다. 삼성서울병원 / A+
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어도비 PDF
최초등록일 2025.09.11 최종저작일 2025.04
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uterine myoma 케이스스터디/ 자궁근종 케이스스터디
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    소개

    "uterine myoma 케이스스터디/ 자궁근종 케이스스터디"에 대한 내용입니다.
    복강경수술 한 환자의 케이스입니다.
    삼성서울병원 / A+

    목차

    1. 기본정보/문헌고찰
    2. 간호진단/과정
    3. 참고문헌

    본문내용

    Dignosis
    복강경 수술 부위와 관련된 급성통증
    NANDA 정의: 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌감이나 감정의 경험으로 (국제통증연구회), 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는 데 기간이 3개월 미만인 것.

    Plan
    Goal/Expected outcomes
    장기목표: 대상자는 퇴원 시 NRS 5점 이하의 점수로 통증을 표현한다.
    단기목표: 대상자는 수술 후 2일 이내에 ambulation을 시행한다.
    Intervention
    <진단적>
    ① 환자 관찰 및 사정한다
    ② NRS통증척도 측정한다
    ③ v/s를 사정한다.
    <치료적>
    ① 처방된 진통제를 필요에 따라 투여한다
    ② 통증감소를 위한 이완요법을 적용한다(조명,소음,커튼)
    <교육적>
    ① PCA사용법에 대해 교육한다.
    ② 통증이 심할 시 콜벨을 눌러 간호사를 호출할 것을 교육한다.
    ③ 통증조절을 위한 비약물적 요법에 대해 교육한다.(자세,명상)
    Rationale

    참고자료

    · 여성건강간호교과연구회 편(2020). [제 10판 여성건강간호학]. 수문사
    · 비판적 사고에 기반한 간호과정 2nd. 고문사
    · 이윤영.(2016). 자가통증조절기를 사용하는 수술 후 환자를 위한 간호활동 목록의 융합적 개발. 한국융합학회논문지. 7(5), 43-49.
    · 약학정보원 https://www.health.kr/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 자궁근종(Uterine Myoma)
      자궁근종은 여성에게 매우 흔한 양성 종양으로, 적절한 진단과 관리가 중요합니다. 증상이 없는 경우 정기적인 모니터링으로 충분하지만, 과다월경, 골반통, 불임 등의 증상이 있을 때는 적극적인 치료가 필요합니다. 약물치료, 최소침습수술, 자궁적출술 등 다양한 치료옵션이 있으며, 환자의 나이, 증상 정도, 향후 임신계획 등을 종합적으로 고려하여 개별화된 치료방침을 수립해야 합니다. 특히 젊은 여성의 경우 자궁보존 치료를 우선적으로 고려하는 것이 바람직하며, 정기적인 추적관찰을 통해 질병의 진행상황을 모니터링하는 것이 중요합니다.
    • 2. 수술 후 급성통증 관리
      수술 후 급성통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질 향상에 필수적입니다. 다각적 진통법(multimodal analgesia)을 통해 약물과 비약물적 중재를 병행하면 효과적입니다. 마약성 진통제, 비스테로이드성 소염제, 신경차단술 등을 적절히 조합하여 사용하고, 환자의 통증 정도를 정기적으로 평가하여 치료를 조정해야 합니다. 또한 심호흡, 이완요법, 음악치료 등의 비약물적 방법도 병행하면 진통 효과를 높일 수 있습니다. 통증 관리가 잘 이루어지면 조기 활동화가 가능해져 합병증 예방과 회복 촉진에 도움이 됩니다.
    • 3. 수술 후 합병증 및 영양관리
      수술 후 합병증 예방과 영양관리는 환자의 회복을 좌우하는 중요한 요소입니다. 감염, 출혈, 혈전증, 장폐색 등의 합병증을 조기에 발견하고 대처하기 위해 지속적인 모니터링이 필요합니다. 영양관리 측면에서는 단백질, 비타민, 미네랄 등 상처 치유에 필요한 영양소를 충분히 섭취하도록 지도해야 합니다. 수술 직후에는 소화 부담을 고려하여 단계적으로 식이를 진행하고, 회복 단계에 따라 영양 요구량을 조정합니다. 특히 고령 환자나 기저질환이 있는 환자는 더욱 세심한 영양관리와 합병증 감시가 필요합니다.
    • 4. 낙상 위험 사정 및 활동성 회복
      수술 후 낙상 위험 사정은 환자 안전을 위해 매우 중요합니다. 나이, 의식 수준, 약물 복용, 신체 기능 상태 등을 종합적으로 평가하여 낙상 위험도를 판정하고, 고위험군에 대해서는 예방 조치를 강화해야 합니다. 활동성 회복은 단계적으로 진행되어야 하며, 초기에는 침상 운동과 앉기 연습부터 시작하여 점진적으로 보행을 증진합니다. 물리치료사와 간호사의 협력을 통해 안전한 활동 프로그램을 제공하고, 환자와 보호자에게 낙상 예방 교육을 실시하는 것이 필수적입니다. 조기 활동화는 혈전증, 폐렴 등의 합병증 예방에도 효과적입니다.
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