아동간호학- 패혈증(간호학과)

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의(Definition)
2. 원인(Etiology) 및 병태생리
3. 임상 양상(Clinical Manifestation)
4. 진단적 검사(Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호(Treatment & nursing)
6. 기타(질환에 따른 중요 내용 삽입 가능)

Ⅱ. 사례소개

Ⅲ. 간호 진단에 따른 간호과정
1. 간호과정 #1
2. 간호과정 #2

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의(Definition)
신생아 패혈증은 생후 1개월(길게는 3개월) 미만의 신생아에서 발열, 저체온, 빈맥, 빈호흡 등 전신적인 이상 증상이 나타나며, 혈액 배양 검사에서 세균, 바이러스, 진균 등의 병원체가 검출되는 감염성 질환을 의미한다. 이 질환은 혈류 내 병원체가 침입해 전신적인 염증 반응을 일으키는 것이 특징이며, 면역 기능이 미숙한 신생아는 감염에 특히 취약하여 조기 진단과 치료가 예후에 결정적인 영향을 미친다.
특히 본 사례에서 다룬 시트로박터 프룬디균(Citrobacter freundii)은 주로 장내에서 서식하는 그람 음성 간균으로, 면역력이 약한 신생아에게 균혈증과 패혈증을 유발할 수 있다. 시트로박터 프룬디균 감염은 저체중 출생아나 미숙아에서 발생 위험이 높으며, 빠르게 전신 감염으로 진행할 경우 심각한 합병증이나 사망으로 이어질 수 있다(송승현, 2023).

2. 원인(Etiology) 및 병태생리
⑴ 원인
신생아 패혈증은 세균, 바이러스, 진균, 드물게는 원충 등에 의해 발생하는 전신 감염성 질환으로, 감염 시기와 경로에 따라 조기 패혈증과 후기 패혈증으로 나뉜다. 조기 패혈증은 생후 3일 이내에 발병하며, 주로 출생 전이나 분만 중 산모로부터 감염된 양수를 마시거나 흡인하거나, 태반을 통한 혈류 감염, 산도 통과 시 조직 접촉 등을 통해 발생한다. 이러한 조기 패혈증은 조기 양막 파수, 산모 감염, 조산 등과 밀접한 연관이 있다.
반면 후기 패혈증은 생후 1~3주경 발생하며, 대부분 병원 내 감염(nosocomial infection)이 원인이다. 이 시기에는 제대 절단 부위, 피부, 눈, 코, 귀의 점막, 호흡기, 위장관, 요로, 신경계 등을 통해 병원균이 침투할 수 있으며, 주로 다른 신생아, 보호자, 의료진 또는 오염된 기구와 환경에서의 교차 감염이 주요 경로로 작용한다.

참고자료

· 이수연, 김태임, 류은경, 민해영, 윤옥희, 장군자 외. (2024). 최신 아동건강간호학 총론 (개정판, pp. 307-310). 수문사.
· 송승현. (2023). 신생아 사망에 있어 스모프리피드 및 시트로박터 프룬디균 그리고 업무상과실치사(죄)의 관계. 법학논총, 56, 243-320.
· https://www.kci.go.kr/kciportal/ci/sereArticleSearch/ciSereArtiView.kci?sereArticleSearchBean.artiId=ART002962851
· 서울신문. (2018, 1월 12일). 기사 제목. 서울신문.
· https://www.seoul.co.kr/news/newsView.php?id=20180112500049
· 정향미, 성미혜, 박은영, 김영희, & 박진희. (2022. 08. 19). 최신 개정판 비판적 사고를 적용한 간호과정 (공역). 수문사.