노인간호학 치료적 의사소통 A+

목차

1. 사례대상자 선정이유
2. 도구에 대한 간략 설명 및 선정근거
3. 대화진행흐름도
4. 사례대상자 사정결과 해석 및 예상되는 간호진단
5. 사정결과 및 간호진단에 따른 간호중재 계획
6. 참고문헌

본문내용

1. 도구에 대한 간략 설명 및 선정근거
1) 조기치매검사(K-MMSE)_인지기능 영역
① 설명: K-MMSE는 한국어권 환자들의 치매 및 인지기능 저하를 평가하기 위해 개발된 도구이며, 한국어와 한국 문화적인 특성을 고려하여 적절하게 수정되어 만들어진 검사이다. 한국어를 사용하는 환자들에게 좀 더 정확한 평가를 제공하기 위해 일부 문항들이 수정되고 추가되고 있다. K-MMSE는 30점 만점으로 채점되며, 높은 점수는 높은 인지능력을 나타낸다. K-MMSE는 초기 치매 증상을 탐지하고 진행 정도를 추적하는 데 유용하게 사용된다. 또한 치매 이외에도 뇌손상, 뇌졸중, 알츠하이머병, 뇌전증 등 다양한 인지기능 저하를 알아보기 위한 초기검사로 많이 사용되고 있다.

② 선정근거: 대상자의 정보를 보던 중 K-MMSE는 시행한 적이 없었기 때문에 해보면 좋겠다는 생각이 들어 선정하였다.

2) 욕창위험사정척도(Braden scale)_신체적 영역
① 설명: 욕창 발생 가능성이 높은 노인을 확인하는 데 도움이 되는 도구로 욕창 발생 위험요인으로 볼 수 있는 감각인지, 피부의 습한 정도, 활동 정도, 기동력, 영양상태, 마찰력과 응전력 등을 사정한다. Braden Scale은 23점이 최고 점수로, 15~18점은 저위험, 13〜14점은 중위험, 10〜12점은 고위험, 9점 이하는 초고위험으로 분류하여 사용한다.

② 선정근거: 대퇴 골절 대상자로 재활운동을 제외하면 침상에서 보내는 시간이 대부분이고, 이동 시에도 휠체어를 사용하고 있어 선정하였다.

참고자료

· 김경희 외. 정신건강간호학. 제7판. 현문사; 2023