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아동실습 A+ 신생아호흡곤란증후군(NRDS) 케이스스터디

아동실습 A+ 받은 신생아호흡곤란증후군(NRDS) 케이스스터디 자료입니다. 간호진단 3개, 간호과정 2개 입니다. 간호과정 내용 아주 상세히 적혀있습니다!
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최초등록일 2025.06.10 최종저작일 2023.06
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아동실습 A+ 신생아호흡곤란증후군(NRDS) 케이스스터디
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    소개

    아동실습 A+ 받은 신생아호흡곤란증후군(NRDS) 케이스스터디 자료입니다.
    간호진단 3개, 간호과정 2개 입니다.
    간호과정 내용 아주 상세히 적혀있습니다!

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 목적 및 필요성

    Ⅱ. 환자사례
    1. 환자정보
    2. 진단검사
    1) ABGA (동맥혈가스분석검사)
    2) CBC Battery & Diff
    3) Chemical (화학검사)
    4) 특수검사
    3. 간호사정 요약본
    4. Vital Sign / 식이
    5. 투약

    Ⅲ. 간호과정
    1. 간호진단
    2. 간호계획 및 수행 평가

    Ⅳ. 결론 및 소감

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 목적 및 필요성
    신생아에서 황달은 소아과 외래에서 흔히 보는 증상 중의 하나로 피부에 빌리루빈이 침착되어 노랗게 되어 발견하게 되는 경우이며, 이는 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서까지 발견된다. 실제로 지금 실습지 NR과 NICU에서도 황달이 있는 신생아를 빈번하게 볼 수 있었다. 수업 시간에 분명 황달에 대해 배웠음에도 황달이 있는 신생아에 대한 인계를 들을 때 빌리루빈 수치와 결과, 치료에 대해 얘기할 때 기억나지 않았었다. 따라서 이번 사례연구를 통해 신생아 호흡곤한 증후군에 대한 문헌고찰과 병태생리, 원인, 증상, 진단적 평가, 치료 및 간호, 예후 등을 공부하여 신생아 호흡곤란 증후군 대상자에게 적용할 수 있는 간호에 대해 심층적으로 고찰하고자 한다.

    <중 략>

    3. 간호사정 요약본
    상환 39+1wks, NFSD, 3.35kg, A/S 8-10 으로 금일 6:19pm local OG에서 출생한 환아로 출생 후부터 지속되는 desaturation 주소로 전원옴.
    상환 출생시부터 cyanosis, crying weak 였다고 하며 출생 5분 SpO2 60% 였다고 함.
    신생아실 도착하여 처치 시 SpO2 80-90으로 O2 5L 적용 하 SpO2 base가 95% 미만으로 낮아 ambubagging 하면서 전원 의뢰옴.

    참고자료

    · 이수연 외, 아동건강간호학(총론). 수문사, 2019.
    · 이수연 외, 아동건강간호학(각론). 수문사, 2019.
    · 약학정보원 https://www.health.kr/
    · 서울아산병원 질환백과, “신생아 호흡곤란 증후군”, https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
    · 서울대학교병원 의학정보, “신생아 호흡곤란 증후군”, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 신생아 호흡곤란증후군(NRDS)
      신생아 호흡곤란증후군은 미숙아에게서 주로 발생하는 심각한 질환으로, 폐 표면활성물질의 부족으로 인해 발생합니다. 이 질환의 조기 진단과 적절한 치료는 신생아의 생존율과 예후를 크게 향상시킵니다. 산전 스테로이드 투여, 지속적 기도양압(CPAP), 인공호흡기 치료 등의 발전으로 치료 성과가 개선되었습니다. 그러나 장기적 합병증인 만성폐질환을 예방하기 위해서는 신중한 산소 관리와 환기 전략이 필수적입니다. 특히 극소 미숙아의 경우 다학제적 접근과 세심한 모니터링이 중요하며, 가족 중심의 간호 제공이 신생아와 부모의 심리사회적 안녕에 기여합니다.
    • 2. 동맥혈가스분석검사(ABGA)
      동맥혈가스분석검사는 신생아의 산염기 균형, 산소화 상태, 이산화탄소 제거 능력을 평가하는 필수적인 진단 도구입니다. 이 검사를 통해 호흡곤란증후군, 폐렴, 심장질환 등 다양한 질환을 신속하게 진단할 수 있습니다. 그러나 신생아에게서 동맥혈 채취는 기술적으로 어렵고 통증을 유발하므로, 비침습적 모니터링 방법과 병행하여 사용해야 합니다. 검사 결과의 정확한 해석과 임상 상황의 종합적 고려가 치료 결정에 중요한 역할을 합니다. 또한 반복적인 채취를 최소화하면서도 필요한 정보를 얻기 위한 신중한 판단이 요구됩니다.
    • 3. 신생아 황달(Neonatal Jaundice)
      신생아 황달은 흔한 신생아 질환이지만, 심각한 핵황달로 진행할 수 있으므로 적절한 선별검사와 치료가 중요합니다. 생리적 황달과 병리적 황달을 구분하여 관리하는 것이 필수적이며, 빌리루빈 수치와 신생아의 나이, 위험 요인을 고려한 광선치료 기준의 적용이 필요합니다. 모유수유 황달의 경우 수유 강화와 모니터링으로 대부분 관리 가능하지만, 심각한 경우 교환수혈이 필요할 수 있습니다. 부모 교육과 퇴원 후 추적 관찰이 합병증 예방에 중요하며, 특히 고위험 신생아에 대한 체계적인 선별 프로토콜 구축이 필수적입니다.
    • 4. 신생아 간호진단 및 간호중재
      신생아 간호진단은 신체적, 심리사회적 요구를 포괄적으로 사정하여 개별화된 간호계획을 수립하는 기초입니다. 호흡곤란, 체온조절 불안정, 영양 섭취 부족, 감염 위험 등 신생아의 주요 간호진단에 대해 증거 기반의 중재를 제공해야 합니다. 효과적인 간호중재는 신생아의 생리적 안정성 유지, 부모-신생아 결합 촉진, 가족 중심 간호 제공을 목표로 합니다. 특히 미숙아나 고위험 신생아의 경우 발달 지지적 간호(developmental care)의 적용이 신경발달 예후 개선에 도움이 됩니다. 간호사의 관찰력, 비판적 사고, 의사소통 능력이 신생아 간호의 질을 결정하는 중요한 요소입니다.
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