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140. [여성] 자궁근종 (Uterine myoma)

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최초등록일 2025.05.23 최종저작일 2025.05
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140. [여성] 자궁근종 (Uterine myoma)
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    • 🩺 의학적으로 상세하고 체계적인 자궁근종 케이스 스터디 제공
    • 📋 수술 전, 중, 후 간호과정을 상세히 설명
    • 🔬 간호 진단과 평가 과정을 명확하게 문서화
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    소개

    해당 자료의 입원일의 날짜와 저작시기는 무관함을 미리 알려드립니다.

    목차

    1. 대상자의 건강력
    ① C・C
    ② Present Illness
    ③ Hx
    ④ ROS
    ⑤ Physical exam
    ⑥ Impression
    ⑦ Plan

    2. 수술 전 대상자의 건강양상

    3. 수술 중 대상자의 간호 [수술실]
    ① 수술실 도착시간
    ② Position
    ③ 마취
    ④ Skin prep
    ⑤ Incision line
    ⑥ Suture material
    ⑦ Special Instrument
    ⑧ Brief explanation of procedure

    4. 수술 후 대상자의 간호 [회복실]

    5. 간호과정

    6. 문헌고찰

    본문내용

    이 름 김○○ (F/47)
    Date : 2007.03.20.
    Department : OBGY
    Prep op Dx : Uterine myoma
    Post op Dx : Uterine myoma
    op : TAH(Trans abdominal hysterectomy)

    대상자의 건강력
    ① C・C : Ut myoma
    ② Present Illness : 생리 시 출혈양이 많아 OBGY 방문→Ut myoma로 op위해 Adm.
    ③ Hx : HTN(-), DM(-), Hepatitis(-), Tb(-)
    op Hx : 90' 93' C/S (Cephalopelvic disproportion)
    24세 때 Hemorrhoidectomy
    menstruation Hx : regular & LMP : 3월 초

    <중 략>

    수술 중 대상자의 간호 [수술실]
    ① 수술실 도착시간 : 2007년 3월 20일 AM 10:25 [110/70-72-20-36.8]
    ② Position : Supine position
    ③ 마취 : (AM 10:30) General Anesthesia-O2 Inhalation하면서 IV로 propofol, lidocaine 20mg, Rocuronium bromide(esmerone) 40mg 투여→endotracheal tube삽입→N2O+O2 Inhalation 하였다. 1

    참고자료

    · 전시자 외(2005). 성인간호학. 현문사
    · 임동윤 역(2003). 리핀코트의 그림으로 보는 약리학. 신일출판사
    · 이경혜 외(2004). 여성건강간호학 Ⅱ. 현문사
    · 번영순 외(2004). 수술환자간호. 수문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 자궁근종(Uterine myoma)
      자궁근종은 여성에게 매우 흔한 양성 종양으로, 생식 연령의 여성들에게 상당한 영향을 미칩니다. 이 질환은 월경과다, 골반통, 불임 등 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 환자의 삶의 질을 저하시킵니다. 자궁근종의 치료는 증상의 정도, 크기, 위치, 환자의 나이 및 생식 계획에 따라 결정되어야 합니다. 약물 치료부터 수술적 치료까지 다양한 옵션이 있으며, 각 치료법의 장단점을 충분히 고려하여 환자와 함께 최적의 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 특히 젊은 여성의 경우 생식 기능 보존을 고려한 치료 선택이 필수적입니다.
    • 2. 복식자궁절제술(TAH: Trans abdominal hysterectomy)
      복식자궁절제술은 자궁근종, 자궁암, 자궁내막증 등 다양한 자궁 질환의 치료에 널리 사용되는 수술 방법입니다. 개복을 통한 직접적인 접근으로 광범위한 시야 확보와 안전한 수술이 가능하다는 장점이 있습니다. 그러나 개복 수술로 인한 더 큰 절개, 더 긴 회복 기간, 높은 감염 위험 등의 단점이 있습니다. 현대에는 복강경이나 로봇 보조 수술 등 최소침습 수술이 발전하고 있으나, 복잡한 경우나 광범위한 병변에서는 여전히 복식자궁절제술이 표준 치료로 인정받고 있습니다. 수술 전 충분한 상담과 위험-이득 평가가 필수적입니다.
    • 3. 전신마취(General Anesthesia)
      전신마취는 복식자궁절제술과 같은 주요 수술에서 필수적인 마취 방법으로, 의식 소실, 통증 차단, 근육 이완을 동시에 제공합니다. 현대의 마취 약물과 모니터링 기술의 발전으로 전신마취의 안전성이 크게 향상되었습니다. 그러나 여전히 기도 관리, 저산소증, 악성고열증 등의 위험이 존재하며, 특히 고령 환자나 기저질환이 있는 환자에서는 더욱 신중한 접근이 필요합니다. 마취 전 철저한 평가, 적절한 약물 선택, 지속적인 생체 신호 모니터링이 환자 안전을 보장하는 핵심 요소입니다.
    • 4. 수술 후 간호진단 및 중재
      수술 후 간호는 환자의 회복과 합병증 예방에 매우 중요한 역할을 합니다. 복식자궁절제술 후 주요 간호진단으로는 급성 통증, 감염 위험, 체액 불균형, 배뇨곤란, 장운동 저하 등이 있습니다. 효과적인 중재로는 적절한 진통제 투여, 상처 관리 및 감염 예방, 수액 및 전해질 관리, 조기 이동 및 호흡 운동, 배뇨 및 배변 관리 등이 포함됩니다. 환자 교육과 심리적 지지도 회복 과정에서 중요합니다. 체계적이고 개별화된 간호 중재를 통해 환자의 빠른 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있습니다.
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