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A+ 폐렴 질병고찰 (아동간호학실습)

"A+ 폐렴 질병고찰 (아동간호학실습)"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2025.02.24 최종저작일 2024.10
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A+ 폐렴 질병고찰 (아동간호학실습)
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    소개

    "A+ 폐렴 질병고찰 (아동간호학실습)"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론 3P
    연구의 필요성 3P

    Ⅱ. 본론 3P
    1. 정의 3P
    2. 원인 4P
    3. 증상 및 감별진단5P
    4. 진단 및 검사 소견 6P
    5. 치료 8P
    6. 간호 10P
    7. 합병증 및 예후 11P
    8. 예방 12P

    Ⅲ. 참고문헌 12P

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    연구의 필요성
    폐렴은 2015년도에는 28.9명으로 3.4배 증가하여 사망원인 4위를 차지하고 있는 매우 흔한 질환이며, 특히 65세 이상 사망률(209.1명)은 65세 미만(3.0명)의 70배를 보이고 있다. 65세 이상 노인의 경우 요양원을 비롯한 각종 보건관련 수용시설 및 건강관리에 관련되어 발생하는 경우가 많아 이를 건강관리연관 폐렴(healthcare-associated pneumonia)이라고 한다.
    반면 소아의 경우 일반 생활 중에 발생하는 지역사회획득 폐렴이 주를 이룬다. 세계보건기구에 따르면 2017년에 5세 미만 소아 중 폐렴으로 사망한 숫자는 약 81만명으로 모든 사망의 약 15%를 차지했다. 건강보험공단 심사평가원의 보고에 따르면, 전 연령대에서 ‘폐렴’으로 진료받은 환자는 2018년 기준 약 134만명으로 그중 절반(47.2%)이 소아청소년이었다. 올해는 동절기에 큰 유행 양상을 보이던 마이코플라즈마 폐렴이 여름철부터 급증하는 등 유행을 계속해서 이어나가고 있다. 세균성 입원환자 감시 현황에 따르면 마이코플라스마 폐렴균 환자는 35주 1103명, 36주 1067명으로 줄어들다가 37주 1110명으로 반등했다. 코로나19 유행 이전인 2018년 174명보다 6.37배 높은 수치다. 실제로 소아병동 실습을 통해 입원 환아 대부분의 진단명이 ‘마이코플라스마 폐렴’임을 확인할 수 있었고, 매년 소아 폐렴의 발생률이 증가될 것이라 예상되기에 소아에 취약한 지역사회획득 폐렴의 원인 및 치료 간호 방법에 대해 심도있게 공부해보고자 한다.
    Ⅱ. 본론
    1. 정의
    폐렴은 호흡기계에서 가스 교환이 이루어지는 부분 즉, 종말세기관지 아래 호흡세기관지, 폐포관, 폐포낭 및 폐포로 구성된 폐실질에 염증이 생기는 병이다.

    참고자료

    · 김영혜 외, 최신아동건강간호학Ⅱ, 2021 : 수문사, 50~51P
    · 송경애 외, 최신기본간호학Ⅱ, 2021 : 수문사, 477~500P
    · 유양숙 외, 제8판 성인간호학 상권, 2022 : 현문사, 549~552P
    · 전유훈 외, 국내 소아 지역획득폐렴의 치료, Allergy Asthma Respir Dis, 5(4):177-184, July 2017 https://aard.or.kr/pdf/10.4168/aard.2017.5.4.177
    · 정기석, 지역사회획득 폐렴의 진단, 대한의사협회지, 50(10):877-885, 2007
    · https://synapse.koreamed.org/upload/synapsedata/pdfdata/0119jkma/jkma-50-877.pdf
    · 질병관리청 국가건강정보포털_폐렴(성인)
    · https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=4627
    · 질병관리청 국가건강정보포털_폐렴(소아)
    · https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5474
    · 뉴스1_‘마이코플라스마 폐렴’ 유행
    · https://www.news1.kr/photos/6892785
    · 서울대학교병원 의학정보_소아폐렴
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2119740&cid=51007&categoryId=51007
    · 서울아산병원_질환백과_급성 충수염
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32035
    · 서울아산병원_의약품정보_10% 뮤코미스트 액 8ml [10EA]
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=%EB%AE%A4%EC%BD%94&odcd=OA-10MUC8ML
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 폐렴의 정의 및 분류
      폐렴은 폐포에 염증이 발생하여 가스 교환이 방해되는 질환으로, 감염성 및 비감염성 원인으로 분류됩니다. 임상적으로 지역사회획득폐렴, 병원획득폐렴, 면역저하자폐렴으로 나누는 것이 치료 방향 결정에 매우 중요합니다. 병리학적 분류인 대엽성, 기관지성, 간질성 폐렴은 흉부 영상 소견과 임상 경과를 이해하는 데 도움이 됩니다. 정확한 분류는 적절한 항생제 선택과 예후 판단에 직결되므로, 환자의 나이, 기저질환, 증상 발현 장소 등을 종합적으로 고려한 분류가 필수적입니다.
    • 2. 소아 폐렴의 원인균
      소아 폐렴의 원인균은 연령대에 따라 현저히 다르며, 이를 정확히 파악하는 것이 경험적 항생제 치료의 성공을 좌우합니다. 신생아에서는 그람음성균과 리스테리아가 중요하고, 영아기에는 바이러스와 폐렴구균이 주요 원인입니다. 학령전기 소아에서는 폐렴구균, 인플루엔자균, 마이코플라즈마가 흔하며, 학령기 이후에는 마이코플라즈마와 클라미디아의 비중이 증가합니다. 백신 접종률 증가로 원인균의 역학이 변화하고 있으므로, 지역의 최신 감시 자료를 바탕으로 한 항생제 선택이 중요합니다.
    • 3. 폐렴의 진단 및 검사
      폐렴의 진단은 임상 증상과 흉부 영상 검사의 조합으로 이루어지며, 흉부 X선이 가장 기본적이고 비용-효과적인 검사입니다. 고해상도 전산화단층촬영은 진단이 불명확하거나 합병증이 의심될 때 유용합니다. 원인균 규명을 위해 객담 배양, 혈액 배양, 호흡기 바이러스 검사 등이 필요하지만, 모든 환자에게 시행할 필요는 없습니다. 중증 폐렴이나 입원 환자에서는 적극적인 미생물학적 검사가 권장되며, 프로칼시토닌과 같은 바이오마커는 세균성 감염 여부 판단에 보조적 역할을 합니다.
    • 4. 폐렴의 치료 및 간호
      폐렴의 치료는 원인균과 중증도에 따른 적절한 항생제 선택이 핵심이며, 경험적 치료 후 배양 결과에 따라 조정해야 합니다. 산소 치료로 저산소혈증을 교정하고, 수액 관리와 영양 지원이 중요합니다. 간호 측면에서는 호흡 곤란 모니터링, 기침 유도, 체위 변경을 통한 분비물 배출 촉진이 필수적입니다. 감염 관리, 약물 부작용 모니터링, 환자 교육도 중요한 역할을 합니다. 회복 과정에서 점진적인 활동 증대와 영양 상태 개선을 통해 합병증을 예방하고 빠른 회복을 도모해야 합니다.
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      소아 폐렴의 특성과 치료, 간호 방법을 상세히 설명하고 있어 폐렴에 대한 이해도를 높일 수 있습니다.
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