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정형외과 골절 케이스[경골 & 비골의 골절]

PES에 따른진단 3가지 간호진단 우선순위 3가지 간호진단 적용 지
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최초등록일 2025.02.12 최종저작일 2023.04
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정형외과 골절 케이스[경골 & 비골의 골절]
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    소개

    PES에 따른진단 3가지
    간호진단 우선순위 3가지
    간호진단 적용 지

    목차

    I. 서론
    1. 자료 및 방법
    2. 문헌고찰

    II. 간호과정
    1. 간호사정
    2. 진단적 검사
    3. 약물요법
    4. 간호진단
    5. 간호진단 우선순위 설정
    6. 간호진단 적용

    III. 결론 및 제언

    IV. 참고문헌

    본문내용

    1) 서론
    우리의 몸에는 약 206개 정도(성인기준)의 크고 작은 뼈(bone)들이 있다. 뼈가 일정한 배열을 하여 인체의 기본적인 구조를 이루는 것을 골격이라 하며, 골격은 뼈, 연골, 인대 등으로 구성되며 뼈 및 연골은 관절의 형태로 서로 연결되어 있으며 인대가 이들 관절을 지탱해준다. 뇌, 내장, 척수, 안구 등의 내부 장기를 보호하며, 코 등의 연부조직을 형태적으로 지지, 체중을 지지한다. 특히, 교통사고, 낙상 등 각종 안전사고를 통해 뼈가 부러지거나 인대의 긴장을 경험하는 환자는 증가하고 있으며 골절환자는 주로 많이 볼 수 있는 외상성 장애이다. 따라서 뼈의 질환 중의 하나인 골절(fracture)에 대하여 간호과정을 적용해 보았다,

    문헌고찰
    질환명: 골절(Fracture)

    정의
    뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다.
    그 중에 하퇴골(무릎 밑부터 발목까지의 다리뼈)은 경골과 비골로 구성되어 있다. 경골(정강이뼈)은 내측에 있는 굵은 뼈이며, 비골은 하퇴의 외측에 있는 가는 뼈이다. 이 뼈들이 연속성을 잃은 상태를 골절이라고 한다.

    원인
    문헌조사
    골절은 일생 생활, 낙상, 자동차 사고 등 뼈에 외부의 과도한 힘이 가해지는 외상 후에 발생한다. 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 구분이 가능하다. 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르다. 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생한다. 그리고 종양이나 골다공증 등 골조의 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우 정상적인 활동 중에도 쉽게 골절이 발생하고, 뼈의 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 경우에도 발생한다.

    참고자료

    · 유양숙 외(2022). 성인간호학 하권. 현문사
    · 양선희 외(2021). 기본간호학I. 현문사
    · 원종순 외(2022). 간호과정과 비판적 사고
    · 서울아산병원 건강정보(질환백과 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 )
    · 서울삼성병원 건강정보(N 의학정보 | 서울대학교병원 (snuh.org))
    · 약학정보원(약학정보원 (health.kr))
    · 녹십자의료재단 – 검사항목(재단소개 (gclabs.co
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 골절(Fracture)의 정의 및 분류
      골절은 뼈의 연속성이 손상되는 상태로, 의학적으로 매우 중요한 개념입니다. 골절의 분류는 임상 치료 방향을 결정하는 데 필수적입니다. 단순골절과 복합골절, 완전골절과 불완전골절 등의 분류는 손상의 심각도를 파악하고 적절한 치료 계획을 수립하는 데 도움이 됩니다. 또한 골절의 위치와 형태에 따른 분류(횡골절, 사골절, 나선골절 등)는 예후 판정과 치료 방법 선택에 중요한 역할을 합니다. 정확한 분류를 통해 의료진은 환자에게 맞춤형 치료를 제공할 수 있으며, 이는 환자의 빠른 회복과 합병증 예방에 직결됩니다.
    • 2. 골절의 증상 및 임상 징후
      골절의 증상과 임상 징후는 손상의 정도와 위치에 따라 다양하게 나타나며, 정확한 진단의 기초가 됩니다. 통증, 부종, 변형, 기능 장애 등의 주요 증상은 골절을 의심하게 하는 중요한 신호입니다. 특히 신경혈관 손상 여부를 확인하는 것은 응급 상황에서 매우 중요합니다. 임상 징후의 정확한 관찰과 기록은 의료진이 골절의 심각도를 평가하고 응급 처치 우선순위를 결정하는 데 필수적입니다. 환자와 보호자가 이러한 증상을 인식하고 신속하게 의료기관을 방문하는 것이 예후 개선에 큰 영향을 미칩니다.
    • 3. 골절의 치료 방법
      골절의 치료 방법은 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 골절의 유형과 환자의 상태에 따라 선택됩니다. 보존적 치료는 고정, 견인, 재활 운동 등을 포함하며 단순 골절에 효과적입니다. 수술적 치료는 복잡한 골절이나 보존적 치료로 불충분한 경우에 필요하며, 내고정술과 외고정술 등 다양한 방법이 있습니다. 각 치료 방법의 선택은 골절의 위치, 형태, 환자의 나이와 전신 상태 등을 종합적으로 고려하여 결정되어야 합니다. 적절한 치료 방법의 선택과 시행은 골절의 빠른 유합과 기능 회복을 촉진하며, 장기적 합병증을 예방하는 데 중요합니다.
    • 4. 골절 환자의 간호 중재
      골절 환자의 간호 중재는 통증 관리, 부동화, 부종 조절, 감염 예방, 재활 지원 등 다각적인 접근을 요구합니다. 초기 단계에서는 RICE 원칙(휴식, 얼음, 압박, 거상)을 적용하여 부종과 통증을 관리하는 것이 중요합니다. 적절한 고정과 체위 변경은 합병증 예방과 환자의 편안함을 증진시킵니다. 간호사는 신경혈관 상태를 지속적으로 모니터링하고, 환자 교육을 통해 자가 관리 능력을 향상시켜야 합니다. 또한 심리적 지지와 재활 운동 지도는 환자의 신체적, 정신적 회복을 촉진하며, 일상생활로의 복귀를 돕는 데 필수적입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      골절 환자의 간호 과정을 잘 정리하였으며, 특히 유치도뇨관 관리와 관련된 감염 예방을 중점적으로 다루었습니다.
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