기흉(Pneumothorax) 케이스스터디 자료 꼼꼼하게 작성했습니다! A+ 보장 믿고 구매해주세요.(간호과정 3개)

소개

"기흉(Pneumothorax) 케이스스터디 자료 꼼꼼하게 작성했습니다! A+ 보장 믿고 구매해주세요."에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례대상자 사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 기흉(pneumothorax)
- 정의: 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태이다.
- 발생: 흉막천자를 잘못했을 때, 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압환기로 인한 양압외상(barotrauma)

- 종류에 따른 분류
(1) 폐쇄성 기흉(자연 기흉) spontaneous pneumothorax
- 정의: 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 누출되어 축적되는 상태로 폐의 허탈 유발
- 원인: 외상 이외의 다른 원인, 폐결핵, 만성폐쇄성질환 등
- 증상: 급작스럽고 날카로운 통증, 기침, 힘이 많이 드는 가쁜 숨, 혈압하강, 약하고 빠른 맥박, 병터 흉부의 과공명음, 불안, 초조, 불안정, 발한, 창백함 또는 청색증, 의식소실, 흉부압박감, 허탈된 폐, 호흡음 감소 또는 소실, 병터 있는 흉부의 움직임 소실
- 진단검사: X-선 촬영 검사(종격동 변위와 폐의 허탈을 알 수 있음.)

- 기흉의 심각도에 따른 간호
➀ 침범부위가 적은 기흉
- 활동을 제한하고 침상안정을 시키면서 산소를 투여하면 흉막강의 공기가 점차 흡수됨.
➁ 심한 기흉
- 밀봉흉관배액장치를 하여 공기를 제거하고 폐를 재팽창시킴.

● 허탈부위의 지속적인 공기 누출(기흉의 재발)시 계속 공기가 나오는 병소로 바이브라마이신(vibramycin)또는 테트라사이클린(tetracyclin)과 같은 항생제를 무균적으로 주입
-> 흉막염증 반응을 일으켜 치유 과정 중에 흉막이 유착되어 기흉을 치료함.
->vibramycin 또는 tetracyclin과 같은 항생제 치료는 매우 심한 통증, 발열 유발

● 간호
- 회복될 때까지 정기적으로 가슴 X-선 촬영 검사 시행(폐의 재팽창 여부 관찰)
- 동맥혈가스분석(ABGA, Artery Blood Gas Analysis) 시행

참고자료

· 윤은자 외, 2021, 성인간호학Ⅰ, 수문사
· 약학정보원
· 서울아산병원, 약물정보
· 드러그인포
· 기본간호학 1, 2(2018). 현문사. 양선희 외
· 간호과정과 비판적 사고. (2015). 현문사. 원종순 외.
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 (2016). JMK
· 근거중심 질환별 간호과정1: 호흡기, 순환기, 소화기 편(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김
· 서울청년클리닉, Beck Anxiety Inventory 설문지 양식
· 학술자료:「기흉 질병의 치료 사례 연구」(2015.08)/ 국제문화기술진흥원. 학술지 (Vol.1 No.3. 77~82page)