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A+ 직장암 케이스스터디, 간호과정 case study, 문헌고찰

A+ 받은 직장암 케이스스터디입니다. 9포인트로 26페이지짜리 보고서입니다. 간호사정 검사부터 수술, 처치까지 정말정말 자세하게 적어두었어요. 자부합니다!!! 간호진단 2개 1. 인지능력저하와 관련된 급성혼돈 2. 장루관리와 관련된 지식부족
26 페이지
한컴오피스
최초등록일 2024.12.27 최종저작일 2024.08
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A+ 직장암 케이스스터디, 간호과정 case study, 문헌고찰
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    소개

    A+ 받은 직장암 케이스스터디입니다.

    9포인트로 26페이지짜리 보고서입니다.
    간호사정 검사부터 수술, 처치까지 정말정말 자세하게 적어두었어요. 자부합니다!!!

    간호진단 2개
    1. 인지능력저하와 관련된 급성혼돈
    2. 장루관리와 관련된 지식부족

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰

    Ⅱ. 간호과정
    1. 간호사정
    2. 간호진단을 위한 신체사정
    3. 간호대상자의 진단을 위한 검사
    4. 치료 및 간호
    5. 참고자료
    6. 간호과정

    Ⅲ. 실습 소감 및 평가

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    질환명
    Rectal cancer

    병태생리
    대부분의 직장암은 선종성 용종으로 점막층에서부터 생겨나기 시작해서 점점 자라나다 일부가 암으로 변하게 된다. 용종이 악성으로 변이되는 것은 크기, 조직학적 형태 및 이형성의 정도와 관련이 있으며 약 5~12년 정도가 걸린다. 결장직장 종양으로부터 정맥혈류가 문맥으로 흐르기 때문에 종양은 주로 간을 침범한다. 악성종양은 위장에서부터 횡행결장까지 인접해 있는 기관에 직접 침범함으로써, 간으로는 림프와 혈액을 통해서, 복강 내로는 암세포가 직접 퍼지거나 이식되어 침범한다.

    원인

    연령
    50세 이상

    가족력
    궤양성대장염, 가족성 선종성용종(FAP), 유전성 비용종성대장암(HNPCC), 대장암

    용종
    선종성용종

    기타
    비만, 알코올, 흡연, 운동부족, 염증성 장질환, 과거 골반부위 방사선 조사

    증상
    • 갑자기 변을 보기 힘들어지거나 변 보는 횟수가 변하는 등의 배변 습관의 변화
    • 설사, 변비 또는 배변 후 뒤무직(변이 남은 느낌)
    • 혈변(선홍색 또는 검붉은색) 또는 점액변
    • 예전보다 가늘어진 변
    • 복부 불편감(복통, 복부 팽만)
    • 체중이나 근력의 감소
    • 피로감
    • 식욕 부진, 소화 불량, 오심과 구토
    • 복부에서 종물, 즉 덩어리 같은 것이 만져짐

    식이
    저섬유소, 고지방, 육류의 과다섭취, 과일이나 채소 섭취 부족

    치료
    ① 수술적 치료

    국소절제
    (local excision)
    암의 위치에 따라 시행함
    저전방절제술
    (low anterior resection)
    항문기능 보존이 가능한 경우
    복회음절제술
    (abdominoperineal resection)
    항문기능 보존이 어려운 경우
    전체 직장-결장절제술
    (total proctocolectomy)
    직장과 결장 앞쪽 부위에 악성종양이 있거나 다발성 용종이 있는 경우, 전체 직장-결장절제술을 한 후 회장루를 시행함
    종양으로부터 원위부 및 근위부에 걸쳐 충분한 거리를 두고 장을 절제하고, 이와 더불어 림프 경로를 광범위하게 절제한다. 비교적 진행이 많이 되지 않은 직장암은 개복하지 않고 복강경을 통해 수술할 수 있다.

    참고자료

    · 유양숙 외(제8판).성인간호학 하권.현문사.
    · 약학정보원
    · 질병관리청 국가건강정보포털 [장루 및 장루 관리]
    · 두산백과 - 직장
    · 국가암정보센터 암정보 - 직장암
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      Rectal cancer 환자의 간호과정을 체계적으로 기술하고 있으며, 간호사정, 간호진단, 간호중재, 간호평가 등의 내용이 잘 정리되어 있습니다.
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