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A+ 모성케이스- PROM 환자, 간호진단 5개, 간호과정 2개(감염 위험성, 조산 위험성)

"A+ 모성케이스- PROM 환자, 간호진단 5개, 간호과정 2개(감염 위험성, 조산 위험성)"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2024.12.01 최종저작일 2024.04
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A+ 모성케이스- PROM 환자, 간호진단 5개, 간호과정 2개(감염 위험성, 조산 위험성)
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    소개

    "A+ 모성케이스- PROM 환자, 간호진단 5개, 간호과정 2개(감염 위험성, 조산 위험성)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 대상자 간호사정
    2. 자료 분류
    3. 신체사정 도구
    4. 간호 과정 보고서
    5. 참고 문헌

    본문내용

    <대상자 간호사정>

    Ⅰ. 일반적 사항
    - 성명 : 원OO - 생년 월일(나이) : 36세 11개월 - 결혼기간 : -
    - 종교 : 무교 - 직업 : 주부 - 경제상태 : - - 동거가족 : 남편
    - 진단명 : PROM(Premature rupture of memebranes, unspecified)
    Ⅱ. 과거 건강력
    1. 사고 및 상해, 수술경험이 있습니까?
    - 2022년 missed abortion(IUP6-8주경)으로 D&E시행함. (at 양정분산부인과)
    2. 가족(시댁, 친정 식구) 중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 가진 분이 있습니까?
    - 당뇨 (모), 고혈압 (부,모)
    3. 본인의 경우 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 과거에 앓은 적이 있습니까?
    - 있음. (PIH-IUP 12주경에 진단 받음. at 양정분산부인과)
    4. 특이체질을 가지고 있습니까?
    - 없음.
    Ⅲ. 과거 산과력
    1. 월경력
    초경: 13세 주기 : 30일 기간 : 7일 양: moderate
    2. 피임 여부 : 계획 임신. 피임 방법 : 안 함.
    3. 산과력
    - G2 P0 L0 D0 A1
    4. 과거 임신 중 불편감이 있었습니까? 없었음.
    5. 과거 분만 중 문제점이 있습니까? 없었음.
    6. 과거 산욕기간 중 합병증이 있었습니까? 없었음.
    7. 유산 경험이 있다면 그 이유는 무엇입니까? 계류유산 있었음. 이유는 불분명함.
    Ⅳ. 현재 산과력
    1. Last menstrual period : 2023-08-28 Expected date of confinement : 2024-06-07
    임신주수 : 30+5 wks 첫태동(주) : -

    참고자료

    · 약학 정보원 https://www.health.kr/
    · 기본간호학1, 양선희 외 현문사
    · 성인간호학1, 수문사, 윤은자 외 공역
    · 간호진단 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 현문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 조기 양막 파열과 관련된 감염 위험성
      조기 양막 파열은 임신 중 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 하나로, 양막이 파열되어 양수가 유출되는 상태를 말합니다. 이 경우 감염 위험이 높아지는데, 양수가 유출되면 자궁 내 세균 감염의 가능성이 증가하기 때문입니다. 감염이 발생하면 산모와 태아 모두에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 조기 양막 파열이 발생하면 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 항생제 투여, 입원 관찰, 조기 분만 등의 조치가 필요할 수 있습니다. 또한 조기 양막 파열의 위험 요인을 파악하고 예방하는 것이 중요합니다. 이를 위해 정기적인 산전 검진과 관리가 필수적입니다.
    • 2. 자궁수축으로 인한 조산의 위험성
      자궁수축은 임신 중 조산의 주요 원인 중 하나입니다. 자궁수축이 과도하게 발생하면 자궁경부가 일찍 열리면서 조산이 발생할 수 있습니다. 조산은 태아와 산모 모두에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 조산된 신생아는 미숙아로 출생하게 되어 호흡기, 소화기, 신경계 등 여러 장기의 기능 발달이 미흡할 수 있습니다. 이로 인해 장기적으로 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 또한 산모 입장에서도 조산은 산후 출혈, 감염 등의 위험이 증가하게 됩니다. 따라서 임신 중 자궁수축의 징후를 잘 관찰하고, 필요 시 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요합니다. 자궁수축 억제제 투여, 입원 관찰, 안정 등의 조치로 조산을 예방할 수 있습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 대상자의 전반적인 상황을 잘 파악하고 있으며, 감염 위험성과 조산 위험성 등 중요한 간호진단을 도출하여 체계적인 간호계획을 수립하고 있다.
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