[정신간호학 A+ 자료] 조현병 케이스 스터디

소개

"[정신간호학 A+ 자료] 조현병 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 대상자 정보
1) 대상자의 일반적 정보
2) 건강력
3) 신체검진
4) 발달력
5) 가족력 -정신과적 가족력의 확인
6) 의학적 진단 및 치료계획
7) 정신상태검사(MSE : Mental Status Examination)
8) 정신사회적 사정
9) 임상병리 결과
10) 임상심리 결과

Ⅱ. 간호과정

참고문헌

본문내용

<중 략>

2) 건강력
①현 병력
· 의학적 진단명 : Schizophreniform disorder(조현양상장애)
· 주 호소(chief complain) :
- 입원 당시 증상 : Persecutory delusion(피해망상), Soliloquy(혼잣말, 독백), Hallucinatory behavior(환각), Anxious, irritable mood (긴장, 불안한 기분), Sleep disturbance (수면장애)
- 현재 증상 : Persecutory delusion, Hallucinatory behavior, Anxious, irritable mood
· 현재의 약물복용 상태 :
- 약물명 및 용량 : Benztropine mesylate 1mg/ Quetiapine 0.1g/ Risperidone 5.5mg/ Propranolol HCl 10mg/ Lorazepam 1.5mg
- 자가투여 능력 : 병식과 투약에 대한 의지가 있음

②과거 병력
· 유병기간 : 2개월(현재기준. 입원 1달전부터 환청, 환시 시작.)
· 입원횟수 : 대학 및 종합병원 0회, 정신병원 0회, 의원 0회, 요양원 0회, 기도원 0회
· 자살력 : 유 무v
· 타 과 질병력 : 없음.
· 기타 : Persecutory delusion(피해망상), Soliloquy(혼잣말, 독백), Hallucinatory behavior(환각), Anxious, irritable mood (긴장, 불안한 기분), Sleep disturbance (수면장애)

3) 신체검진
①활력징후
②신장 : cm 체중 : Kg
③ 신체기관

참고자료

· 이숙, 김순오, 김희정, 최윤정 외 공저, 『 정신건강간호학』, 2판, 서울:신광출판사, 2018.
· 차영남 외 공저, 『제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2013.
· 박은영 외 공저, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사, 2017.
· 고성희 외 공저, 『정신간호 진단과 중재』, 수문사, 2013
· 드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx