여성간호학/분만실/제왕절개/CASE/간호진단3개/간호과정1개/쇼크위험성

소개

"A+ 여성간호학/분만실/제왕절개/CASE/간호진단3개/간호과정1개/쇼크위험성"에 대한 내용입니다.

모성간호학임상실습으로 분만실에서 했습니다. 산모 자체가 별로 없고 있어도 제왕절개(c/sec) 산모가 대부분이에요. 분만실에서 대상자 선정할 땐 제왕절개 산모가 그나마 보기도 쉽고, 하기도 쉬울 거예요. 실습은 힘들어도 선생님들이 편하게 과제하시면 좋겠어요~

간호진단은 3개 내렸고, 가장 우선순위인 자궁이완에 따른 출혈과 관련된 쇼크위험성으로 간호과정 작성했습니다.

목차

1. 건강문제와 관련된 정보수집
1) 대상자 선정
2) 검사결과 기록지

2. 간호과정 양식
1) 간호문제 목록
2) 간호과정

본문내용

① 현병력
가. 발병 당시부터 현재 입원하고 있는 병원에 오기 전까지 상황
IUP at 38+5 wks 초산모로 induction delivery 위해 입원함.

나. 병원 도착 후부터 현재까지 경과
for induction

다. 현시점에서 주호소
OP site pain, 어지럼증

② 건강정보 사정
■ 과거병력 : □없음 ☑있음 (□고혈압 □당뇨 □결핵 □간염 □심장질환 □갑상선질환 □성병 ☑천식 □기타 )
■ 수술 : ☑ 없음 □ 있음
■ 알레르기 : ☑ 없음 □ 있음
■ 가족력 : ☑ 없음 □ 있음
■ 의식상태 : ☑ 명료 □ 혼돈 □ 반의식 □ 무의식
■ 정서상태 : ☑ 안정 □ 불안 □ 슬픔 □ 분노 □ 우울 □ 흥분 □ 안절부절 □ 기타
■ 보조기구 : ☑ 없음 □ 안경 □ 콘택트렌즈 □ 가발 □ 목발 □ 의치 □ 기타 ■ 양/배설 : □ 없음 ☑ 있음 self voiding
■ 주증상 : OP site pain, 어지럼증
■ 산과력(Pregnancy history) G 1 Para 0 Premature 0 A( 자연 인공 ) L 1

참고자료

· 없음