[수술간호] 심혈관계 수술 정리

소개

"[수술간호] 심혈관계 수술 정리"에 대한 내용입니다.

목차

1. 역사적 고찰

2. 해부와 생리
1) 심장
2) 혈관
3) 심장의 전도계

3. 일반적인 고려사항
1) 심장수술의 특징
2) 혈관수술의 특징
3) 직접적 혈역학적 감시
4) 심폐기(체외순환)

4. 심혈관계 수술의 종류
1) 승모판막 대치술
2) 대동맥 판막 대치술
3) 관상동맥 우회술
4) 경피적 관상동맥 성형술
5) 심내막 절제술
6) 심실 동맥류 절제술
7) 심장이식술
8) 경동맥 내막 절제술
9) 폐색전 제거술
10) 색전 제거술

5. 간호진단과 중재
1) 간호진단
2) 간호중재
(1) 심장수술환자를 위한 표준 간호활동 지침

6. 출처

본문내용

심장수술의 역사는 100여년으로 독일에서 Ludwig Rehn이 좌상으로 출혈이 심한 젊은 청
년에게 우심실을 봉합함으로써 심장수술이 시작되었다. 미국에서 첫 심장수술이 1902년에
시작되었고, 심장의 좌상에의한 봉합수술이 시초였다.
1948년에 Charles Bailey가 판막절개도구를 사용하여 승모판 협착증 환자의 페쇄성
교련부 절개술을 성공적으로 하기 전까지 승모판막과 폐동맥판막의 수술은 성공하지 못하였다.
혈관이 경우 1759년에 처음으로 동맥을 성공적으로 봉합했다고 보고되었고 그 이후로 혈관
수술의 목적은 혈관을 결찰 하는 것 보다는 혈관을 치료하는 것이였으며 이것은 봉합 물질과 기술의 향상으로 가능하게 되었다.
1953년에 John Gibbon은 선천성과 후천성 심장질환의 치료에서 체외순환을 이용하여
심장 수술을 할수 있게 되었다. 그 후 복잡한 수술이 발전되고 심폐우회술이 발전되었다.
20세기 초 혈액은행, 혈역학 감시, 심전도 등 다른 기술적 발전들이 심장수술의 성장을
이끌었다.
헤파린의 발견으로 혈액응고 없이 심장우회술이 가능하게 되었고, 정교한 흉부 방사선
촬영, 혈관 촬영술의 발달, 심도자술, 심초음파와 핵영상기법 등으로 진단검사는 향상되었다.
새로운 기술의 발달로 심장판막은 조직판막, 기계판막으로 수술 가능해졌다. 심부정맥을
위한 수술로는 인공심박동기 삽입과 내부 심장리듬전환 제세동기를 이식하는 것이 보편화
되었다. 심장이식은 제공자 심장을 보존하는 기술이 향상 되었고, cyclosporine과 단일
클론성 항체와 같은 면역 억제제를 사용하게 되었다.

참고자료

· 변영순 외 9인, 최신수술환자간호, 수문사, 2004, P312~329
· 고자경 외 공저, 성인간호학Ⅰ, 퍼시픽 북스, 2018
· 흉부외과 Dr.cho의 심장수술 가이드-강동경희대학교병원 심장혈관센터 흉부외과 조교수 조상호 https://heartguide.tistory.com/category/%EC%8B%AC%EC%9E%A5%ED%98%88%EA%B4%80%EC%88%98%EC%88%A0?page=1
· 세브란스 심장혈관병원-경피적 관상동맥 성형술
· https://sev.iseverance.com/heart/dept_clinic/department/cardiology/faq/view.asp?con_no=9502&rnum=82
· 연세대학교 세브란스병원-장기이식센터-심장이식
· https://sev.iseverance.com/dept_clinic/center/transplantation_center/organ_transplant/heart/
· 경희대학교병원-흉부외과 승모판 치환술
· https://www.khuh.or.kr/03/01_29_2.php
· 울산중앙병원-심뇌혈관센터-경동맥내막절제술
· https://www.ulsanjoongang.co.kr/14cere/cere0504.htm
· 삼성서울병원-뇌졸중센터-경동맥협착증-치료
· http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=PSC&MENU_ID=003011