모성간호학 실습 case (난소낭종), [문헌고찰, 사정, 자료수집, 수술 후 간호 포함, 간호진단 3개(급성통증, 신체적 안위장애, 불안)]

목차

Ⅰ. 대상자의 질병: ovary cyst (난소낭종)
1. 원인과 병리기전
2. 임상 증상
3. 진단
4. 치료와 간호
5. 경과/합병증

Ⅱ. 대상자 자료수집
1. 일반적 사정
2. 월경력 (Menstrual History)
3. 건강력 (Health History)
4. 과거 병력 (Past Health History)
5. 가족 병력 (Family Health History)
6. 질병과 관련된 사회 심리적 정보
7. 신체 사정
8. 임상검사, 수술 전후 검사결과, 임상적 의의
9. 진단을 위한 검사, 검사결과, 임상적 의의
10. 최종 진단명
11. 치료계획과 치료방법
12. 수술 후 간호

Ⅳ. 간호과정
1. 간호진단 1순위
2. 간호진단 2순위
3. 간호진단 3순위

본문내용

난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분 으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물을 통칭하는 개념이다. 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체, 혈액이나 지 방, 농양일 수 있다. 기능성(생리적) 난소낭종은 여포 낭종, 황 체 낭종, 난포막 황체화 낭종 등이 포함되고, 양성 난소 신생물 (혹)은 자궁내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소낭종, 농양 등이 포함되며 다양한 크기와 임상 경과를 보일 수 있다.
대부분 난소낭종은 악성이 아니지만, 일부 악성종양의 가능성은 반드시 감별해야 하며, 악성종 양은 40세 이후에 흔히 발생한다.

1. 원인과 병리기전
난소낭종은 생리적 낭종(기능성 낭종)과 양성 난소 종양(비기능성 낭종)으로 구분된다.

1) 생리적 낭종(기능성 낭종)
- 배란 과정에서 발생하며, 배란 과정에서 난포가 제대로 성숙하지 못하고 배출되지 못할 때 생기는 경우가 많다.

자궁내막증난소낭종
- 난포의 형성 과정 중 난포가 정상보다 과다 팽창하여 발생한다.
- 주로 배란기에 발생하며, 보통 크기가 8cm를 넘지 않고 안에는 맑은 체액이 포함되어 있다.

황체 낭종
- 배란 후 황체에 액체가 고이면서 낭종을 형성하여 발생한다.
- 주로 배란기 이후부터 월경 시작 전까지 발생하여 무증상이거나 한쪽 하 복부에 둔한 통증이 생길 수 있고, 파열되면서 복통과 염증이 발생하기도 한다.

루테인 낭종
- 난소가 융모성 성선자극호르몬의 과도한 자극을 받아 발생한다.
- 포상기태 임신의 50%, 융모상피암 10%에서 발생하며, 다태임신이나 배란 유도 시에도 나타날 수 있다. 주로 양쪽 난소에서 동시에 발생하고, 크기 가 15cm 이상이 되기도 한다.

2) 양성 난소 종양(비기능성 낭종)
- 자궁내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소낭종 등의 원인은 뚜렷하지 않으며, 염증성 낭종(농양)은 골반 염증이 원인이 된다.

참고자료

· 세브란스, “난소낭종”,
· https://sev.severance.healthcare/health/encyclopedia/disease/disease.do?mode=view&articleNo=65780&title=%EB%82%9C%EC%86%8C%EB%82%AD%EC%A2%85+Ovarian+cyst, 2022.12.06.
· 서울대학교병원, “난소낭종”,
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000271, 2022.12.06.
· 서울 아산병원, “난소낭종”,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31824, 2022.12.06.
· 서울 성모병원, “난소낭종”,
· https://www.cmcseoul.or.kr/healthcare/bbs/view.do?idx=127, 2022.12.06.
· 여성아이병원, “난소낭종”, http://www.womeni.co.kr/doc/gynecology1_2.php, 2022.12.06.