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노인간호학 폐렴 Pneumonia CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)

노인간호학 폐렴 Pneumonia CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개) 입니다. 환자 사정을 정확하게 하여 적절한 진단을 뽑아냈다고 칭찬받은 자료입니다. 본 자료를 구매하시는 모든 분들의 A+학점을 기원합니다.
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최초등록일 2024.03.27 최종저작일 2024.03
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노인간호학 폐렴 Pneumonia CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)
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    소개

    노인간호학 폐렴 Pneumonia CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개) 입니다.
    환자 사정을 정확하게 하여 적절한 진단을 뽑아냈다고 칭찬받은 자료입니다.

    본 자료를 구매하시는 모든 분들의 A+학점을 기원합니다.

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 원인
    3) 병태생리
    4) 증상과 징후
    5) 진단적 검사
    6) 치료 및 간호중재
    7) 합병증

    Ⅱ. 간호사정
    1) 간호사정
    2) 혈액검사
    3) 기타검사
    4) 사용된 약물

    Ⅲ. 간호과정
    1) 간호진단
    2) 간호과정의 적용

    Ⅳ.참고문헌

    본문내용

    1) 정의
    폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

    2) 원인
    (1) 정상방어기전의 손상
    공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용
    IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.

    (2) 유발 위험요인에 노출되었을때
    1. 의식상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
    2. 기관내 삽관 : 기침반사 억제와 점액섬모방어기전 손상
    3. 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화 : 점액섬모방어기전 손상
    4. 영양장애 : 림프구와 백혈구의 기능변화 구강인두 상주균의 증식
    (3) 폐염균 침입

    3가지 경로로 폐에 폐염균이 침입한다.
    1. 흡인 : 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
    2. 흡입 : 공기 중 폐염균이 호흡기도를 통해 흡인
    3. 혈액 : 신체의 다른 감염원에서 혈액으로 통해 확산

    2) 폐렴의 분류
    (1) 지역사회 획득성 폐렴
    지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴이다.
    겨울철에 많이 발생한다.
    4개의 군으로 분류하는데 1군은 심폐질환이 없고 다름 위험인자를 동반하지않는 건강인이고 2군은 다름위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 외래 환자이며, 3군은 병동입원환자이고, 4군은 중환자실에 입원한 환자이다.
    흡연이 가장중요한 위험요인이다.

    (2) 병원감염성폐렴
    병원감염성 폐렴은 병원에 입원한 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴이다.
    병원에 입원한 환자는 폐렴에 걸리기 쉽고, 기계적 환기를 하고있는 환자의 경우 발생빈도가 더 높다.

    참고자료

    · 박정숙 외/ 성인간호학 1/ 엘스비어코리아(유)(Elsevier Korea L.L.C)/ 2018년 8월 초 판 2쇄 발행 p614-619
    · 편집부/ Nursing+ 성인간호학 (1)/ 현문사/ 2016년 3월 30일 p167-168
    · 김은희 교수님 프린트물
    · 윤은자, 김숙영 외 10명(2021), 성인간호학, 수문사
    · 서울대학교병원 의학정보 (폐렴pneumonia)
    · 아산병원 의료정보(질환백과 – 폐렴pneumonia)
    · 약학 정보원
    · 송경애, 정승교 외 공저, 최신 기본간호학, 수문사, 2021
    · 한국노인간호학회, 노인간호학 (2022), 현문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 폐렴
      폐렴은 호흡기 감염으로 인한 폐 조직의 염증 상태를 의미합니다. 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, 증상으로는 기침, 가래, 발열, 호흡곤란 등이 나타납니다. 폐렴은 중증도에 따라 입원 치료가 필요할 수 있으며, 적절한 항생제 치료와 함께 충분한 휴식, 수분 섭취, 영양 관리 등의 보존적 치료가 중요합니다. 또한 폐렴 예방을 위해 폐렴구균 백신 접종, 금연, 손 위생 등의 예방 조치가 필요합니다.
    • 2. 노인간호
      노인간호는 노화에 따른 신체적, 정신적, 사회적 변화에 대한 이해와 함께 노인 개인의 특성을 고려한 전인적인 간호를 제공하는 것이 중요합니다. 노인의 건강 문제는 복합적이고 만성적인 경우가 많아 포괄적인 건강 사정과 함께 질병 예방, 기능 유지 및 향상, 삶의 질 향상을 위한 간호 중재가 필요합니다. 또한 노인의 자율성과 존엄성을 존중하며, 가족 및 지역사회와의 협력을 통해 노인의 건강한 노화를 지원하는 것이 중요합니다.
    • 3. 간호과정
      간호과정은 간호사가 대상자의 건강 문제를 체계적으로 사정하고, 간호 진단을 내리며, 이에 따른 간호 계획을 수립하고 중재를 제공하며, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 이를 통해 간호사는 대상자의 개별적인 요구를 파악하고, 과학적이고 체계적인 접근으로 효과적인 간호를 제공할 수 있습니다. 간호과정은 간호 실무의 핵심이 되며, 간호사의 전문성과 책임감을 보여주는 중요한 역량입니다.
    • 4. 간호중재
      간호중재는 간호사가 대상자의 건강 문제를 해결하고 건강 증진을 위해 제공하는 다양한 활동을 의미합니다. 이는 대상자의 신체적, 정신적, 사회적, 영적 요구를 충족시키기 위한 직접적인 간호 행위부터 교육, 상담, 옹호 등의 간접적인 간호 활동까지 포함합니다. 간호중재는 간호 진단에 근거하여 계획되며, 과학적 근거와 전문적 지식을 바탕으로 수행되어야 합니다. 또한 간호중재의 효과성을 지속적으로 평가하고 개선하는 것이 중요합니다.
    • 5. 간호사정
      간호사정은 대상자의 건강 상태와 요구를 체계적으로 파악하는 과정입니다. 이를 통해 간호사는 대상자의 건강 문제를 정확히 진단하고, 이에 적합한 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 간호사정에는 대상자의 신체적, 정신적, 사회적, 영적 측면에 대한 포괄적인 정보 수집이 포함되며, 이를 위해 면담, 관찰, 신체 검진, 검사 결과 분석 등 다양한 방법이 활용됩니다. 간호사정은 간호과정의 첫 단계로서 대상자 중심의 간호를 제공하는 데 필수적입니다.
    • 6. 간호진단
      간호진단은 간호사가 대상자의 건강 문제를 분석하고 이를 간호사의 전문적 판단에 따라 명명하는 과정입니다. 이를 통해 간호사는 대상자의 건강 문제와 그 원인을 명확히 파악하고, 이에 적합한 간호 중재를 계획할 수 있습니다. 간호진단은 간호과정의 핵심 단계로서, 간호사의 전문성과 비판적 사고력을 요구합니다. 또한 간호진단은 간호 실무의 질을 향상시키고, 간호사의 책임성을 강화하는 데 기여합니다.
    • 7. 약물요법
      약물요법은 질병 예방, 증상 완화, 건강 증진을 위해 약물을 사용하는 것을 의미합니다. 간호사는 약물 투여 과정에서 대상자의 안전과 건강을 최우선으로 고려해야 합니다. 이를 위해 간호사는 약물의 작용 기전, 부작용, 상호작용 등에 대한 전문적 지식을 갖추고, 대상자의 상태를 면밀히 관찰하며, 약물 투여 전후 대상자의 반응을 평가해야 합니다. 또한 약물 오류 예방을 위한 안전 수칙을 준수하고, 대상자와 보호자에게 약물 사용에 대한 교육을 제공하는 것이 중요합니다.
    • 8. 합병증
      합병증은 질병이나 치료 과정에서 발생하는 예기치 않은 부작용을 의미합니다. 간호사는 대상자의 건강 상태를 면밀히 관찰하고 합병증 발생 위험을 사정하여, 예방 및 조기 발견을 위한 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 간호사는 합병증의 원인, 증상, 위험 요인 등에 대한 전문적 지식을 갖추고, 대상자 상태에 따른 맞춤형 간호 계획을 수립해야 합니다. 또한 합병증 발생 시 신속하고 적절한 대응을 통해 대상자의 건강을 보호하는 것이 중요합니다.
    • 9. 검사
      검사는 대상자의 건강 상태를 확인하고 질병을 진단하기 위해 실시되는 다양한 의학적 절차를 의미합니다. 간호사는 검사 과정에서 대상자의 안전과 편안함을 최우선으로 고려해야 합니다. 이를 위해 간호사는 검사의 목적, 방법, 절차 등에 대한 전문적 지식을 갖추고, 대상자의 상태를 면밀히 관찰하며, 검사 전후 대상자의 반응을 평가해야 합니다. 또한 검사 결과에 대한 이해와 해석 능력을 갖추어, 대상자와 보호자에게 검사 결과를 효과적으로 설명하고 이를 간호 계획에 반영할 수 있어야 합니다.
    • 10. 간호기록
      간호기록은 간호사가 대상자의 건강 상태와 간호 과정을 체계적으로 기록하는 것을 의미합니다. 간호기록은 대상자 간호의 연속성과 질 관리를 위해 필수적이며, 법적 증거로서의 역할도 합니다. 간호사는 간호기록을 통해 대상자의 건강 문제와 간호 요구를 명확히 파악하고, 이에 따른 간호 계획과 중재, 평가 결과를 기록해야 합니다. 또한 간호기록은 간호사의 전문성과 책임성을 보여주는 중요한 수단이 되므로, 정확성, 객관성, 시의성 등의 원칙에 따라 작성되어야 합니다.
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