A+자료 성인간호학 간경화(LC, Liver Cirrhosis) CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)

소개

A+자료 성인간호학 간경화(LC, Liver Cirrhosis) CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)입니다.
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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3.임상적 특성
4. 치료
5.간호

Ⅲ.연구 기간 및 방법

Ⅳ. 간호사정
1. 간호정보 조사지
2. 임상 검사 결과 정보
3. 치료 및 경과

Ⅴ. 간호과정의 적용
1. 간호진단
2. 간호과정

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
간은 소화관에서 흡수된 각 물질의 대사와 운반, 담즙 생성과 배설, 인체에 유해한 독극물이나 화학 물질의 배설과 조혈 및 응고에 관여를 한다. 간은 이러한 생체의 내부 순환을 유지하는데 있어서 중요한 역할을 한다. 하지만 간경화가 발병하게 되면 담즙 배성 기능이 저하되어 황달부터 혈중 암모니아 증가로 인한 간성 혼수 까지 올수 있게 되는 위험한 질병이다. 초기에는 예후가 좋지만 그 이후에는 치료 예후가 좋지가 않다. 그래서 조기 치료와 합병증 예방이 가장 중요하다. 간경화에 대한 초기증상을 알고, 초기 환자에게 합병증을 줄일 수 있는 간호를 이번 사례 연구를 통해서 알아 볼 것이다.

Ⅱ. 문헌고찰
간경화(LC, Liver Cirrhosis)
1. 정의
간경화는 간의 만성 질환으로 미만성 염증(Diffuse inflammation)과 섬유화(fibrosis)가 초래되어 결국 간의 근본 구조가 변화되고 간 기능이 상실된다. 간세포가 파괴되고 정상조직이 재생되어 반흔 조직으로 대처된다. 이로 인해 정상 간 조직이 섬유조직에 둘러싸여 재생결절(regenerative nodules;작은 덩어리가 만들어 지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간 기능이 저하 된다.

3.임상적 특성
⑴임상적 증상
① 초기 환자의 호소→피로, 권태, 체중 감소, 소화기 증상, 복부 팽만 등
②외관상으로 관찰할 수 있는 피부 증상
● 거미상 혈관종(목, 가슴, 등 또는 팔에 보이는 혈관 확장을 말한다)
● 손등의 홍반: 손등이 얼룩처럼 붉게 된다.
● 피부의 색소 침착(해독 작용 저하에 의함): 긁게 되는 원인
● 황달: 경증~중증도의 경우에는 안구 결막의 노란 착색
③복부의 상태
● 복벽 정맥 확장(배꼽을 중심으로 위쪽에 흐르는 혈관의 확장)
● 복수 저류: 복부가 현저하게 팽만하여 측복부도 넓어질 정도로 부푼다.

참고자료

· 김명희 외, [성인간호학 II], 수문사, 2015조경숙 외, [성인간호학 상권], 현문사, 2016성미혜, [비판적 사고 기반 간호과정의 적용], 수문사, 2015
· 성인간호학 상권 제7판 P459~P473간경변증 (naver.com)_서울대학교병원 의학정보요약 정보: 간경변증 - MSD 매뉴얼 - 일반인용 (msdmanuals.com)
· <그림출처>
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926868&mobile&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT1