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A+ 아동간호학 AGE(Acute Gastroenteritis) 케이스 간호진단 고체온, 설사

"A+ 아동간호학 AGE(Acute Gastroenteritis) 케이스 간호진단 고체온, 설사"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.12.03 최종저작일 2023.01
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A+ 아동간호학 AGE(Acute Gastroenteritis) 케이스 간호진단 고체온, 설사
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    목차

    1. 간호진단
    2. 간호사정
    3. 간호목표
    4. 간호계획
    5. 간호수행
    6. 이론적 근거
    7. 간호평가 및 재계획

    본문내용

    간호진단: 염증에 대한 대사율 증가와 관련된 고체온

    주관적 자료
    “선생님, 저희 애 몸이 불덩이처럼 뜨거워요.” - 보호자 어머니가 말함

    객관적 자료
    - c/c : fever
    - 신체사정
    : 발열로 얼굴이 빨갛게 달아오름
    : 피부가 땀이 나서 축축함
    : 땀으로 인해 머리가 축축하게 젖어있음
    - V/S(BT)
    - 일반화학검사 결과 CRP 3.66↑
    - CBC 결과 Neutrophil % 85.7↑

    단기목표: 대상자는 3일 이내에 정상범위의 체온을 유지한다.
    장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 체온이 37℃이상으로 증가하지 않는다.

    간호계획
    진단적 계획
    1. 2시간마다 V/S(BT)을 사정한다.
    2. 얼굴과 피부의 전반적인 색을 사정한다.
    치료적 계획
    1. 옷을 얇게 입히고 느슨하게 해주며 침구를 가볍게 덮어준다.
    2. 처방에 따라 수액을 공급한다.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 급성 위장염(AGE)의 고체온 간호진단
      급성 위장염으로 인한 고체온은 아동 환자의 회복에 중요한 영향을 미치는 간호진단입니다. 고체온 관리는 단순한 해열제 투여를 넘어 체계적인 간호중재가 필요합니다. 적절한 체온 모니터링, 환경 조절, 수분 섭취 관리를 통해 고체온으로 인한 합병증을 예방할 수 있습니다. 특히 아동은 성인보다 체온 조절 능력이 미숙하므로 더욱 세심한 관찰과 중재가 필수적입니다. 고체온 기간 동안 탈수 위험이 증가하므로 이에 대한 통합적 접근이 중요하며, 보호자와의 협력을 통해 가정에서도 지속적인 관리가 이루어져야 합니다.
    • 2. 로타바이러스 감염과 관련된 설사 간호진단
      로타바이러스 감염으로 인한 설사는 아동에게 심각한 탈수와 전해질 불균형을 초래할 수 있는 중요한 간호문제입니다. 로타바이러스 설사의 특징을 이해하고 적절한 간호중재를 제공하는 것이 필수적입니다. 감염 관리, 위생 교육, 영양 관리 등 다각적인 접근이 필요합니다. 특히 영아와 유아는 설사로 인한 합병증 위험이 높으므로 면밀한 모니터링이 중요합니다. 로타바이러스 백신 접종의 중요성을 강조하고, 감염 시에는 신속한 대증 치료와 함께 이차 감염 예방에 주력해야 합니다.
    • 3. 아동 탈수 예방 및 수액 관리
      아동의 탈수 예방 및 수액 관리는 급성 위장염 치료의 핵심입니다. 아동은 성인보다 체액 손실에 더 취약하고 탈수 진행이 빠르므로 조기 발견과 적절한 중재가 생명을 좌우할 수 있습니다. 경구 수액 요법부터 정맥 수액 요법까지 탈수 정도에 따른 단계적 관리가 필요합니다. 수액의 종류, 용량, 속도 등을 정확히 계산하고 투여하는 것이 중요하며, 지속적인 모니터링을 통해 수액 반응을 평가해야 합니다. 또한 탈수 예방을 위한 보호자 교육도 매우 중요한 부분입니다.
    • 4. 아동 간호에서 보호자 교육의 중요성
      아동 간호에서 보호자 교육은 치료 효과를 극대화하고 합병증을 예방하는 데 필수적인 요소입니다. 보호자는 아동의 주요 돌봄 제공자이므로 질병 이해, 증상 관찰, 가정 간호 방법 등에 대한 정확한 교육이 필요합니다. 효과적인 보호자 교육은 아동의 회복 기간을 단축하고 재입원을 예방할 수 있습니다. 특히 급성 위장염, 탈수, 감염 관리 등에 대한 교육은 가정에서의 적절한 대응을 가능하게 합니다. 보호자의 불안감을 감소시키고 자신감을 높이는 것도 중요하며, 문화적 배경과 교육 수준을 고려한 맞춤형 교육이 효과적입니다.
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