호흡기계 환자 간호

소개

"호흡기계 환자 간호"에 대한 내용입니다.

목차

I. [하부 호흡기계 구조와 기능]
1. 구조

II. [기능]
1. 호흡생리
2. 호흡조절

III. [일반적 간호(산소요법, 약물요법, 호흡증진 간호)]
1. 산소요법
2. 약물요법
3. 호흡증진 간호

IV. [폐쇄성 폐질환자 간호]
1. 천식
2. 만성폐쇄성 폐질환

V. [제한성 폐질환 환자간호]
1. 폐렴
2. 무기폐

VI. [폐혈관질환 환자간호]
1. 폐고혈압
2. 폐심장증
3. 폐색전증
4. 급성호흡부전 환자간호
5. 성인호흡곤란 증후군

본문내용

- 기관, 기관지, 세기관지
→ 기관은 직경 2~2.5cm, 길이 11cm의 관으로 기관분기부(carina)에서 우측 주기관지와 좌측 주기관지로 갈라진다. 기관분기부 위치는 제5번 흉추와 복장뼈몸통자루 이음부위(Louis’ angle)이고 기침 수용체가 있어 기관내삽관을 하거나 흡인카네터를 삽입했을 때 쉽게 자극을 받는다.
→ 기관은 16~20개의 기관연골고리로 이루어져 있고 기관의 내강은 섬모가 붙어 있는 상피세포로 구성되고 술잔세포(goblet cell)에서는 점액을 분비한다.
→ 두 개의 주기관지 중 우측 주기관지는 좌측 주기관지에 비해 굵고 짧으며, 수직축에서 25° 정도의 각도로 경사가 급해 흡인이 용이하고 기관내삽관을 할 때 우측 주기관지로 삽입되기 쉽다.
→ 우측 주기관지와 좌측 주기관지는 각각 세 개의 엽기관지(상, 중, 하)와 두 개의 엽기관지(상, 하)로 분지한다. 엽기관지는 다시 구역기관지(segmental bronchus)로 분지되며 체위배액과 흉부 물리요법을 적용할 수 있는 기관지이다.
→ 구역기관지는 소기관지를 거쳐 세기관지로 분지된다. 세기관지의 직경은 1mm 이하이고 연골이 없으며 폐실질에 점막하조직이 묻혀 있어 허탈되거나 공기가 포획되기 쉽다.

- 폐
→ 폐(허파)는 쇄골(빗장뼈) 바로 위에 폐끝 부분인 폐첨(폐꼭대기, apex)가 위치하고 횡격막(가로막) 쪽 넓은 면에 폐저부(base)이 위치하며 신경과 폐혈관 및 기관지는 폐문을 통과한다.
→ 폐는 폐순환과 기관지 순환에 의해 혈액을 공급받는다.
→ 폐포는 모세혈관으로 싸여 있고 1mm정도의 세포사이공간에 의해 폐포와 모세혈관이 구별된다.
→ 폐포 사이의 상피세포에는 작은 소공(pore of Kohn)이 존재하는데 이것은 폐포 사이의 공기 이동 통로가 된다. 만약 소기도폐색이 발생하면 폐포 공기의 재분포를 촉진시켜 측부환기가 증가된다.

참고자료

· 없음