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급성기관지염 아동 케이스 스터디 간호과정3개

급성기관지염 아동 케이스 스터디 간호과정3개 1. 감염과 관련된 고체온 2. 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도청결 3. 식욕부진과 관련된 영양결핍
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한컴오피스
최초등록일 2023.10.30 최종저작일 2023.10
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급성기관지염 아동 케이스 스터디 간호과정3개
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    소개

    급성기관지염 아동 케이스 스터디 간호과정3개
    1. 감염과 관련된 고체온
    2. 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도청결
    3. 식욕부진과 관련된 영양결핍

    목차

    1) 간호정보 조사지(간호력)
    2) 질병에 대한 이론적 고찰
    3) 간호과정

    본문내용

    2) 질병에 대한 이론적 고찰

    • 진단명 : 급성 기관지염(Acute bronchitis)
    기관지염은 큰 공기통로인 기관과 기관지의 염증을 말하며, 크거나 중간 정도의 기관지에 염증이 생긴 상태이다. 기관지에는 청소 역할을 하는 섬모들이 있는데 이 섬모들의 자가 청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균이 침입한다. 기관지 점막은 두꺼워지고 충혈되며, 끈적한 점액이 나오게 된다.
    • 원인 또는 유발요인 :
    ⑴ 바이러스, virus (90%)
    ● 호흡기를 침습하는 바이러스에 의하여 발생하는 급성기관지염이 가장 흔하다. 따라서 급성 호흡기 감염의 다른 증상을 동반하는 일이 빈번하다.
    ● adenovirus, influenzavirus, RSvirus, Coronavirus, rhinovirus
    ⑵ 세균 (10%)
    정상 기관지에 세균이 일차적 감염을 일으키는 일은 백일해의 경우 외에 대단히 드물고 기관지에 다른 병변이 있을 때 이차적으로 세균성기관지염을 일으키는 일이 비교적 빈번하다. 즉, 호흡기계의 바이러스 감염이 있을 때 급성세균성 기관지염을 합병하는 수가 있다. 기관지나 폐의 만성질환 예컨대 만성기관지염, 폐기증, 기관지천식 또는 기관지 확장증이 있을 때도 이차적인 세균성급성기관지염이 잘 나타나고 그 밖에 기침을 효과적으로 할 수 없는 쇠약한 노인이나 소아에게 잘 나타난다.
    • 주 증상 및 주요 검사 소견 :
    급성 기관지염에 걸리면, 기관의 점막이 붓고 점액이 분비되어 기관이 좁아진다. 호흡이 힘들어지고 가래가 많아지며 호흡할 때 천명(휘파람이나 피리 소리)이 나는 증상이 나타난다. 유아의 경우 초기에 적절히 치료하지 않으면 모세기관지염으로 진행되며 합병증으로 폐렴이 발생할 수도 있다. 흉부 청진상 수포음이나 천명음을 들을 수 있으며 흉부X-선 검사는 보통 정상이
    다.

    • 진단방법 :
    급성 기관지염의 가장 흔한 증상은 기침이다. 기침은 대개 2주 이상 지속되지 않지만, 때로 기간이 더 길어지기도 한다. 청진에서 수포음이 들리거나 흉부 방사선 촬영에서 폐경화가 확인되지 않으면 기관지염으로 진단하기도 한다. 그러나 기침이 3주 이상 지속되거나 고령인 경우를 제외하면 반드시 흉부 방사선 촬영을 해야 할 필요는 없다.

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 급성기관지염(Acute Bronchitis)
      급성기관지염은 상기도 감염 후 흔히 발생하는 하기도 질환으로, 바이러스 감염이 주요 원인입니다. 임상적으로 지속적인 기침, 객담, 호흡곤란 등의 증상을 나타내며, 대부분 자가 제한적 질환이지만 적절한 간호중재가 중요합니다. 특히 고위험군인 영유아, 노인, 만성질환자에서는 세심한 모니터링이 필요하며, 수분섭취 유지, 기도청결 유지, 증상 완화를 위한 중재가 핵심입니다. 항생제의 무분별한 사용을 지양하고 대증적 치료에 중점을 두어야 하며, 환자 교육을 통해 합병증 예방과 회복을 촉진할 수 있습니다.
    • 2. 소아 간호사정 및 발달평가
      소아 간호사정은 성인과 달리 발달 단계별 특성을 고려한 체계적 접근이 필수적입니다. 신체적, 인지적, 정서적, 사회적 발달을 통합적으로 평가하여 개별화된 간호계획을 수립해야 합니다. 발달평가 도구의 적절한 선택과 활용, 부모와의 협력적 관계 형성이 정확한 사정을 위해 중요합니다. 소아의 의사소통 능력, 협조도, 두려움 등을 고려한 사정 기법의 적용이 필요하며, 정상 발달 범위와 편차를 정확히 파악하여 조기 개입이 필요한 문제를 식별할 수 있습니다.
    • 3. 고체온 간호중재
      고체온은 감염, 염증, 악성종양 등 다양한 원인으로 발생하는 중요한 임상 증상입니다. 체온 상승의 원인 파악과 함께 환자의 연령, 기저질환, 전신 상태를 고려한 맞춤형 중재가 필요합니다. 물리적 냉각법과 약물 치료의 적절한 조합, 수분 및 영양 섭취 유지, 편안함 제공이 기본 중재입니다. 특히 소아와 노인에서는 고체온으로 인한 합병증 위험이 높으므로 지속적인 모니터링과 예방적 중재가 중요하며, 체온 변화 추이를 관찰하여 기저 질환의 진행 상황을 파악할 수 있습니다.
    • 4. 기도청결 유지 간호중재
      기도청결 유지는 호흡기계 환자의 가장 기본적이고 중요한 간호중재입니다. 효과적인 기침 유도, 흡인, 체위 변경, 습도 관리 등 다양한 기법을 상황에 맞게 적용해야 합니다. 환자의 의식 수준, 기침 반사 능력, 객담의 특성을 사정하여 적절한 중재를 선택하고, 감염 예방을 위한 무균 기법 준수가 필수적입니다. 기도 폐쇄로 인한 저산소증 예방과 호흡 효율성 증진을 통해 환자의 안전과 편안함을 도모할 수 있으며, 정기적인 평가를 통해 중재의 효과성을 확인하고 조정해야 합니다.
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