당뇨 간호진단과제

소개

"당뇨 간호진단과제"에 대한 내용입니다.
인슐린 비의존형 당뇨환자로 간호사정,진단,계획,수행,평가까지 한 과제입니다.

목차

1. 사례 소개

2. 간호 사정
1) 관찰
2) 면담
3) 신체검진

3. 간호 진단
1) NANDA 목록에서 진단 뽑기
2) 우선순위 정하기 및 간호진단 진술, 중재 선정

4. 간호 계획
1) 간호목표 설정

5. 간호 수행

6. 간호 평가

본문내용

사례
5년 된 인슐린 비의존형 당뇨환자인 김oo님은 발의 궤양이 3주 동안 낫지 않아 의사를 방문했다. 그 당시의 결과를 보면, 혈당이 256이고, 소변검사에서 약간의 케톤이 검출되었다.

입원 시 의사 처방
배양검사/민감성 검사, 왼쪽발의 Gram염색검사
입원시 혈당검사, 매일 오전에 혈당검사
오전에 CBC, 전해질, Hb검사
오전에 흉부 X-ray & EKG 심전도검사
오전마다 NPH인슐린 15단위를 주사함
배양검사를 한 후, 6시간마다 Dicloxacillin 500mg 경구로 투여함
통증이 있을 때에는 4시간마다 Dravon 65mg 투여함
식이 : 2400칼로리/세끼 식사에 간식 두번
원하는 대로 의자에 앉아 다리를 상승시킨다.
침대 발치에 이피가(cradle)를 설치한다
하루에 세 번 15분 동안 왼쪽 발에 생리식염수 soacking를 실시한 후 건조한 무균드레싱을 한다
하루에 4번 V/S를 측정한다

참고자료

· 없음