A+ STEMI_ST분절 상승 심근경색증 CASE STUDY 간호과정3개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 구조와 특성
2. 정의
3. 병태생리
4. 원인
5. 증상
6. 진단 검사
7. 치료
8. 간호

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호 정보조사지
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 구조와 특성
1) 심장의 구조
보통 성인의 주먹만 한 크기로 무게는 250-300g 정도이고 좌우의 흉막강 사이에 있는 종격동 내(횡격막 위) 위치하며, 2-5번째 늑간까지 12-14cm정도 걸쳐있는 근육이다. 심장 조직은 3개 층으로. 심외막(epicardium), 심근(myocardium), 심내막(endocardium)으로 구성되어 있다.

(1) 심방
① 우심방: 신체를 돌고 온 정맥혈(상대정맥, 하대정맥, 관상정맥동)을 받음
② 좌심방: 4개의 폐정맥으로부터 동맥혈(산화된 혈액) 받음

(2) 심실
① 우심실: 우심방으로부터 정맥혈 받아들여 폐동맥을 통해 폐로 보냄
② 좌심실: 좌심방으로부터 동맥혈 받아들여 대동맥을 통해 전신동맥순환계로 방출하며, 8-15mm의 두꺼운 근육조직으로 우심실보다 2-3배 두꺼움

(3) 심낭: 이중벽의 장액성 섬유낭으로 심장을 싸고 있음
① 섬유성 심낭: 느슨하게 붙어있는 바깥쪽 부분, 심장을 보호, 심장으로부터 나오는 큰 혈관과 횡격막과 같은 주위 구조물에 심장을 고정
② 장액성 심낭: 얇고 미끄러운 두 층의 장막 심낭, 심장의 마찰 감소

(4) 판막
① 방실판막(Atrioventricular valves): 심실에서 심방으로 역류 방지
- 삼천판(tricuspid valve): 우심방과 우심실 사이에 위치
- 이첨판(bicuspid valve): 좌심방과 좌심실 사이에 위치
② 반월판막(Semilunar valves): 대혈관에서 심실로 혈액의 역류 방지
- 폐동맥판막(pulmonic valve): 우심실과 폐동맥 사이에 위치
- 대동맥판막(aortic valve): 좌심실과 대동맥 사이에 위치

(5) 관상동맥: 대동맥 시작 부위에서 기시, 심근에 혈액 공급
① 좌측관상동맥(Left Coronary Artery, LCA): 관상동맥질환이 호발되는 부위
- 좌측전하행동맥: 심실내 중격, 심실 전벽 혈액 공급
- 회선동맥: 좌심방, 좌심실에 혈액 공급

참고자료

· 박순옥 외(2019), Pacific 성인간호학 1, p973~994, 퍼시픽북스
· 에듀 문항평가개발위원회(2020), 필통 간호학 핵심요약집 성인간호학 2, p50~57, 에듀팩토리
· 퍼시픽 학술편찬국(2021), 2022 퍼시픽 간호사 국시대비 문제집 1: 성인간호학 1. p301~307, 퍼시픽 북스
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/body/bodyDetail.do?bodyId=40
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32111
· https://www.cnuh.co.kr/rcc/sub03_01.do
· http://www.samsunghospital.com/dept/medical/checkupSub01View.do?content_id=156&DP_CODE=BR&ds_code=D0004776&main_content_id=156
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· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=28
· http://www.khna.or.kr/homecare_new/04_nerve/chronic06.php