여성간호학 사례보고서 A+ PID 골반염, 외국인사례,실습소감

소개

여성간호실습을 너무 즐겁게 해서 그런지 제가 만든 여러 케이스중에서 제일 맘에듭니다.
대상자 선정부터 문헌고찰, 약물조사, 사정, 간호계획 수립 및 수행, 평가 모든걸 열심히 하였습니다.
열심히 만든게 졸업과 동시에 쓸모 없어지는게 싫어서 자료 올립니다.

간호진단 2개이구요 간호수행부분과 이론적근거 부분 아주 꼼꼼하게 작성하였습니다. 도표까지 이용했어요 ㅎㅎ

제가 느낀 실습소감도 자세히 적혀있습니다!

목차

Ⅰ. 사례선정 이유 - 사례에 대한 자신의 관심 및 계기를 기술

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리, 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호

Ⅲ. 간호과정(지침서 양식 사용)
1. 간호정보 조사지 1
2. 간호정보 조사지 2
3. 입원 기록지
4. 경과 기록지
5. 투약 약물
6. 임상검사
7. 기타 진단검사
8. 간호과정 적용

Ⅳ. 실습소감

참고문헌

본문내용

1. 정의
골반염증성 질환(Pelvic Inflammatory Disease, PID) 은 자궁내경관에 번식하고 있던 세균이 자궁내막과 나팔관, 혹은 복강까지 퍼지면서 염증을 일으키는 것을 말한다. 보통 하부 성기도에 침입한 각종 세균의 상행성 전파에 의해서 발생한다. 대개 질염이나 자궁경부염이 치료되지 않고 방치된 경우에 세균이 자궁을 통해 위로 올라가면서 골반염이 생긴다. 이런 확산은 월경 끝에 또는 직후에 감염성 균에 취약해지면서 흔히 일어난다.
자궁내막염, 난관염, 난소 주위염 또는 난소농양 등이나 그로 인한 골반내 복막염 등을 총칭이다. 이는 급성골반염증성 질환과 만성골반염증성 질환으로 나누어 진다.
-난관염 : 대부분은 난소염을 동반하고, 부속기염으로서 취급된다. 양측에 일어나는 경우가 많다. 급성의 것은 자궁내막염에서 파급되는 것이 많다. 산욕, 유산후등 자궁내 처치후에 일어나며 하복통, 부속기 압통, 성교통, 자궁 통증이 특징적이다. 만성부속기염은 급성에서 이행하는 것과, 결핵성부속기염이 있다. 후유증으로서 불임증, 난관임신, 유착성 자궁후전증 등이 있다.
-난소염 : 난소, 난관, 골반복막, 골반결합직등 골반내장기 염증의 일환으로서 일어나며, 외래에서는 부속기염으로 진단된다. 염기성균, 그람음성균을 기염균으로 하는 경우가 많으며, 급성기에는 하복통, 발열, 구토등 복막자극증상을 나타낸다. 또한 내진에 의해 당해 부위에 저항이 촉진되며 통증을 호소한다. 치료는 기염균에 감수성이 있는 항생제, 소염효소제 투여가 행하여진다. 만성화한 것은 치유 후 난관의 유착을 남기며 불임ㆍ자궁외임신의 원인이 되는 경우도 있다.

2. 병태생리, 원인
종류
- 급성 PID
① 자궁내막염: 내막의 배액 작용으로 자연 해결 가능성이 있음
→해결 안될 경우: 부종, 점막 충혈, 백혈구 침윤, 심한 경우 괴사
② 난소-난관염
a. 난관에 부종이 있고 화농성 삼출액이 배출 됨
b. 복막염이나 골반농양 유발 가능(난관 개구부가 복막이므로)
c. 난관유착
③ 난소 주위염: 난소 주변의 염증
④ 골반 복막염
a. 삼출액이 흘러서 소장, 결장, 직장등의 유착을 유발
b. 골반농양이 생기면 맹장부위를 촉진할 때 파동성을 느낌

참고자료

· 드럭인포. 약품검색 . https://www.druginfo.co.kr/ . 2021년 7월 15일 접속
· 네이버 건강백과 . 서울대학교병원 의학정보 . 골반염 . https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926843&cid=51007&categoryId=51007 . 2021년 7월 15일 접속
· 모성∙여성건강간호학 Ⅱ . 유은광 외 . 현문사 . 발행 2017년 8월 25일 . p.296-298
· 한양대학교병원 . 검사수술정보 . https://seoul.hyumc.com/seoul/healthInfo/examination.do?action=list&searchCommonSeq=&searchKeyword=%EC%B4%88%EC%9D%8C%ED%8C%8C&listViewType=0 . 2021년 7월 15일 접속