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성인간호학A+, 마비성 장폐색케이스, 문헌고찰(소화기계 구조와 기능, 마비성 장폐색), 혈액검사(임상적의의), 전해질불균형, 급성통증, 영양불균형 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가

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한컴오피스
최초등록일 2023.06.15 최종저작일 2023.06
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성인간호학A+, 마비성 장폐색케이스, 문헌고찰(소화기계 구조와 기능, 마비성 장폐색), 혈액검사(임상적의의), 전해질불균형, 급성통증, 영양불균형 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가
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    소개

    "성인간호학A+, 마비성 장폐색케이스, 문헌고찰(소화기계 구조와 기능, 마비성 장폐색), 혈액검사(임상적의의), 전해질불균형, 급성통증, 영양불균형 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 사례선정 이유 및 필요성

    2. 문헌고찰
    1) 소화기계의 구조와 기능
    2) 장폐색

    3. 간호사정
    1) 일반적 사항
    2) 과거력
    3) 진단검사 소견

    4. 간호과정 적용

    5. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 사례선정 이유 및 필요성
    장폐색은 대게 외과적 응급상황이다. 대장 폐색은 보통 S 상 결장에서 발생한다. 소장에서의 급성 폐색에 대한 사망률은 10% 정도이고, 대장에서는 30% 정도이다. 폐색은 오심, 구토, 탈수와 심한 통증이 나타난다. 장폐색은 장에 염증·부종을 야기해 쇼크로 이어질 수 있어 응급조치가 필요한 질환이지만, 대부분의 보호자나 환자가 가벼운 복통이나 심한 복통, 충수돌기염 수준으로 생각하거나 소화가 잘되지 않는다고 생각하고 넘기는 실상이다.
    이에 본 보고서는 장폐색에 대한 문헌고찰을 통해 원인, 증상, 치료방법을 자세히 알고, 대상자의 사정을 통하여 대상자의 간호 문제를 발견하고 간호진단을 내림으로 대상자에게 적합한 간호 수행을 통해 질병으로 인한 상해의 정상적인 회복이 이루어질 수 있도록 도움을 주고자 한다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 소화기계의 구조와 기능
    소화기계는 소화작용(화학적, 기계적, 생물학적 방법으로 음식물로 섭취된 영양소를 혈액이나 림프액에 흡수 가능한 상태까지 분해하고 흡수 부위로 운반하는 작용)을 통한 영양소 흡수와 배변(장의 집단 연동 운동으로 직장 내압이 증가하여 영양분을 흡수한 이후의 음식물이 항문 괄약근을 통해 배출되는 것)의 역할을 한다. 그리고 음식물 섭취에 도움을 주는 상부 소화관(구강, 식도, 위, 십이지장, 담관, 외분비 췌장)과 음식물을 분해, 흡수하는 소장과 대장으로 이루어진 하부 소화관으로 구성된다.

    참고자료

    · 윤은자 외. (2019). 『성인간호학Ⅰ・Ⅱ』. 수문사
    · 고일선 외. (2022). 『간호진단 정의와 분류 2021-2023』. 학지사메디컬
    · 황옥남 외. (2019). 『성인간호학 상・하』. 현문사
    · 권소희 외. (2019). 『건강사정』. 수문사
    · 허제은 외. (2017). 『기본간호학 이론』. 수문사
    · https://www.health.kr/ 약학정보원 – 약물(약물명)
    · https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%86%8C%ED%99%94-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EC%9C%84%EC%9E%A5-%EC%9D%91%EA%B8%89%EC%83%81%ED%99%A9/%EC%9E%A5%ED%8F%90%EC%83%89 MSD매뉴얼_장폐색
    · http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000319 서울대학교병원_장폐색
    · http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f324&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3084&CONT_CLS_CD=001020001012 삼성서울병원_장폐색
    · http://yonseilove.co.kr/bbs/board.php?bo_table=info_ds&wr_id=119&sca=%EB%B0%B0&sfl=&stx=&sst=wr_1&sod=desc&sop=&page=1 연세사랑병원_장폐색
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 소화기계의 구조와 기능
      소화기계는 음식물을 섭취하여 소화하고 흡수하는 중요한 기관 시스템입니다. 입부터 항문까지 이어지는 소화기관은 각 부위마다 고유한 구조와 기능을 가지고 있습니다. 입과 식도는 음식물을 삼키고 위장으로 보내는 역할을 하며, 위장은 음식물을 분해하고 소화액을 분비합니다. 소장은 영양분을 흡수하는 주된 장기이며, 대장은 수분을 흡수하고 찌꺼기를 배출하는 기능을 합니다. 이처럼 소화기계는 복잡하지만 유기적으로 연결되어 있어 음식물의 소화와 흡수를 효율적으로 수행합니다. 소화기계의 구조와 기능을 이해하는 것은 소화기 질환을 이해하고 관리하는 데 매우 중요합니다.
    • 2. 마비성 장폐색
      마비성 장폐색은 장의 운동 기능이 저하되어 발생하는 소화기 질환입니다. 주요 원인으로는 수술 후 합병증, 당뇨병, 암, 약물 부작용 등이 있습니다. 환자는 복통, 구토, 복부 팽만, 변비 등의 증상을 경험하게 됩니다. 진단을 위해서는 복부 X선 검사, CT 검사, 혈액 검사 등이 필요합니다. 치료는 원인 질환에 대한 치료와 함께 금식, 수액 공급, 관장, 장관 감압 등의 보존적 치료가 이루어집니다. 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 마비성 장폐색은 심각한 합병증을 유발할 수 있어 조기 발견과 적절한 치료가 중요합니다.
    • 3. 임상증상
      마비성 장폐색의 주요 임상증상은 복통, 구토, 복부 팽만, 변비 등입니다. 복통은 주로 복부 중앙부에 나타나며 지속적이거나 간헐적일 수 있습니다. 구토는 위장관 폐색으로 인해 발생하며, 처음에는 식이 내용물이 배출되다가 점차 담즙성 또는 분비물 성분이 배출됩니다. 복부 팽만은 장내 가스 및 액체 축적으로 인해 발생하며, 심한 경우 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 변비는 장운동 저하로 인해 발생하며, 배변 시 통증과 불편감을 동반합니다. 이 외에도 식욕 저하, 체중 감소, 전해질 불균형 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 임상증상의 정도와 진행 양상은 환자의 상태와 원인 질환에 따라 다양하게 나타납니다.
    • 4. 진단검사 및 결과
      마비성 장폐색의 진단을 위해서는 다양한 검사가 필요합니다. 먼저 복부 X선 검사를 통해 장관 확장, 공기-액체 수준, 장관 폐색 부위 등을 확인할 수 있습니다. CT 검사는 장관 폐색의 원인을 찾는 데 도움이 되며, 복강 내 종양이나 염증 등을 확인할 수 있습니다. 혈액 검사에서는 전해질 불균형, 탈수, 감염 등을 확인할 수 있습니다. 내시경 검사는 상부 또는 하부 장관 폐색의 원인을 진단하는 데 유용합니다. 이 외에도 복부 초음파, 장 통과 시간 검사, 배변 조영술 등이 도움이 될 수 있습니다. 진단검사 결과를 종합하여 장폐색의 원인, 정도, 합병증 여부 등을 파악하고 적절한 치료 방향을 결정해야 합니다.
    • 5. 치료 및 간호
      마비성 장폐색의 치료는 원인 질환에 대한 치료와 함께 보존적 치료가 이루어집니다. 우선 금식, 수액 공급, 전해질 보충 등으로 탈수와 전해질 불균형을 교정합니다. 장관 감압을 위해 비위관 삽입이나 장루 형성술을 시행할 수 있습니다. 장운동 촉진제, 하제, 관장 등으로 배변을 유도하고 장관 감압을 돕습니다. 원인 질환에 대한 치료로는 수술, 약물 치료, 방사선 치료 등이 필요할 수 있습니다. 간호 중재로는 활력징후 모니터링, 영양 관리, 피부 간호, 통증 관리 등이 중요합니다. 마비성 장폐색은 심각한 합병증을 유발할 수 있어 신속하고 적절한 치료와 간호가 필요합니다.
    • 6. 합병증
      마비성 장폐색은 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 가장 심각한 합병증은 장천공으로, 이로 인해 복막염, 패혈증 등이 발생할 수 있습니다. 장관 허혈과 괴사도 발생할 수 있으며, 이는 장 절제술이 필요할 정도의 심각한 상황을 초래할 수 있습니다. 또한 탈수, 전해질 불균형, 영양 결핍 등의 대사 합병증이 나타날 수 있습니다. 이 외에도 호흡 부전, 심혈관계 합병증, 욕창 등이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증은 환자의 예후에 큰 영향을 미치므로, 조기 발견과 적극적인 치료가 매우 중요합니다. 간호사는 환자 상태를 면밀히 관찰하고 합병증 발생 징후를 신속히 파악하여 의사에게 보고하는 역할을 해야 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      장폐색은 응급질환으로, 초기 치료에 있어 적절한 수액 및 전해질 공급과 감압이 중요하며, 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 처방에 따른 간호중재를 수행하여 합병증 예방에 힘써야 합니다.
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